Если обнаружена молочница у новорожденных во рту, лечение этого заболевания нужно начинать немедленно. Белый налет во рту у младенцев — это естественное явление. Но если он стал похожий на творог, образовались белые «бляшки», то, скорее всего, это признак кандидоза. Само по себе заболевание доставляет дискомфорт малышу, поэтому нужно как можно быстрее установить и избавиться от причин, которые спровоцировали недуг, и приступить к лечению.
Молочница у маленьких деток во рту — достаточно распространенное заболевание. Сильной опасности оно не несет, но если недуг запустить, то налет может покрыть всю полость рта и горла. Под ним образовываются маленькие трещинки, которые кровоточат. Естественно, сосать соску или грудь без боли ребенок уже не сможет. Поэтому часто родители и не понимают, почему ребенок отказывается кушать и постоянно плачет. Как выглядит молочница у малышей, почему она может постоянно или периодически появляться у новорожденных деток и чем лечить этот недуг, попробуем разобраться.
Как понять, что во рту — молочница?
Для начала выясним, что собой представляет этот недуг. В научных кругах молочницу называют кандидозом, так как его возбудителями являются грибы Candida. Чаще всего кандидоз во рту у детей может появляться до 1 года. В старшем возрасте, как правило, он не развивается. Молочница поражает слизистую полости рта и половых органов, в некоторых случаях — даже внутренние органы.
Первенство среди основных симптомов недуга занимает белый налет. Иногда родители могут спутать его с остатками пищи. Бывает, что ребенок не все проглотил или срыгнул, отчего маленькие кусочки пищи остаются на деснах и внутренней стороне щечек.
Чтобы убедиться, что во рту у ребенка кандидоз, а не остатки молочка или кашки, необходимо стереть налет салфеткой или чайной ложечкой. Молочный налет сотрется легко и на его месте не останется никакого следа. Если же под белесоватыми пятнами скрывается воспаление, красноватая слизистая, а сам налет снять не так уж и просто, значит, у ребенка ротовой кандидоз. К тому же остатки молока могут со временем пропасть, а пятна молочницы сами не исчезнут, сколько бы времени после кормления ни прошло.
Казалось бы, как кандидоз во рту может повлиять на общее состояние ребенка? Белесоватые пятна со временем покрывают всю полость рта, соответственно, слизистая рта воспаляется. Младенец может постоянно плакать, капризничать. Также, вполне вероятно, он откажется от кормления, так как сосание будет причинять ему боль. Если кандидоз протекает в запущенной форме, то у малыша может подняться температура.
Как ребенок может заразиться молочницей?
Детская молочница во рту имеет много причин возникновения. Главный фактор, который способствует развитию кандидоза, — благоприятная для грибков среда. Если слизистая малыша из-за своей физиологии или же из-за отсутствия защитных механизмов не может бороться с инфекцией, молочница во рту у ребенка может появляться достаточно часто.
В большинстве случаев заражает малыша кандидозом мама. У женщин наличие грибков — вариант нормы. Они постоянно живут в организме (к примеру, во влагалище), но иногда могут усиленно размножаться. Этот процесс могут спровоцировать беременность, снижение иммунитета, прием медикаментов или же употребление большого количества сладкой еды. Поэтому, если мама во время беременности страдала молочницей, то вероятность инфицирования новорожденного составляет около 70%, при этом не имеет значения, каким путем женщина рожала — естественным или при помощи кесарева сечения.
Если же персонал роддома не придерживался правил гигиены и контактировал с малышом, то это тоже может спровоцировать рост патогенных грибов во рту ребенка. Уход за новорожденным должен быть очень тщательным, поэтому все бутылочки, соски и ложечки необходимо стерилизовать.
Можно выделить ряд физиологических причин, из-за которых может появиться молочница у детей во рту:
- нарушение микрофлоры;
- дисфункция желудочно-кишечного тракта;
- снижение иммунитета;
- изменение гормонального фона (в том числе из-за приема антибиотиков);
- снижение защитных функций слюны.
Грибы любят размножаться на сухой слизистой. Поэтому если в помещении сухой теплый воздух и много пыли, то это тоже способствует развитию кандидоза.
Принципы лечения молочницы
Зная, почему у ребенка появился кандидоз, можно приступать к рассмотрению вопроса, как лечить молочницу во рту. Для начала нужно убрать все провоцирующие факторы. Чтобы установить истинные причины, рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Только лечащий врач может точно диагностировать заболевание и подобрать оптимальное лечение. Важно отметить, что, если молочницу удалось выявить на начальных стадиях, то достаточно провести местную наружную терапию. В таком случае орошающие дезинфицирующие препараты помогут полностью избавиться от недуга.
Для обработки нужно взять широкий бинт и обмотать им палец. Дальше, окунув его в суспензию, необходимо вытереть налет у ребенка во рту и затем каждые 6 часов обрабатывать таким способом воспаленные очаги. Бинт нужно менять после каждого вытирания, чтобы не разносить грибки по полости рта. Снимая налет, нельзя сильно нажимать на слизистую, чтобы новорожденному не было больно. Если вы используете для обработки вату, а не бинт, то нужно следить, чтобы малыш не проглотил ее и мог дышать во время манипуляции. Не рекомендуется обрабатывать слизистую после кормления. Это может спровоцировать рвоту у ребенка.
Молочница лечится, как минимум, 14 дней. Если применять Флуконазол, то все признаки молочницы должны пройти уже через 3-5 дней. Но не стоит прекращать лечение, как только удалось убрать главное проявление недуга — белый налет. Его отсутствие еще не значит, что воспалительные процессы закончились. Часто бывает, что родители только убирают дезинфицирующими препаратами налет и на этом заканчивают лечение, затем удивляются, почему молочница не проходит и через несколько дней снова беспокоит ребенка. Только ликвидировав все патогенные грибки во рту, можно говорить, что болезнь удалось вылечить.
Лечить молочницу у новорожденных нужно под контролем врача. Если диагностирована тяжелая форма болезни, то есть смысл лечиться в стационаре. Сделав все необходимые обследования, врач может назначить введение антимикотических препаратов.
Препараты для лечения молочницы
Существует много способов и рецептов, как лечить молочницу во рту. Можно обрабатывать пораженные участки слизистой раствором Нистатина или Леворина. Для начала необходимо сделать водную суспензию, измельчив таблетку и растворив ее в воде. Дозировка препаратов сугубо индивидуальная, перед применением нужно прочесть инструкцию, где указана необходимая доза в зависимости от возраста ребенка. Как правило, раствор Нистатина готовится из расчета 250 тыс. ед. на 5 мл кипяченой воды, раствор Леворина — 100 тис. ед. на 5 мл кипяченой воды.
Рекомендуется убирать во рту симптомы молочницы и раствором Пимафуцина или Клотримазола. Для обработки используют 2,5% суспензию Пимафуцина и 1% суспензию Клотримазола. Еще эффективными препаратами считаются Канестен и Кандид для наружного применения. Обрабатывать слизистую рта у младенца нужно, как минимум, 3 раза в день.
Для приема внутрь можно использовать такие препараты, как Флуконазол, Фуцис, Дифлазон или Дифлюкан. Сначала нужно принять 6 мг/кг, затем по 3 мг/кг 1 раз в день. Часто ребенок не может проглотить таблетку, особенно если обнаружена молочница у грудничка. Таблетку можно измельчить, пока она не превратится в порошок, потом смешать ее с маленьким количеством воды или молока. Лучше всего давать лекарство с чайной ложечки, при этом обрабатывая им и слизистую. В бутылочку с молоком порошок не стоит добавлять, так как он может остаться на ее стенках.
Еще важно отметить, что перед обработкой полости рта специальными препаратами родителям лучше попробовать их на вкус. Часто бывает, что суспензия или таблетка насколько невкусная и горькая, что ребенок может часами плакать, а мама не поймет, в чем дело. Хотя большинство препаратов для лечения молочницы у деток и адаптированы в этом плане, к примеру, Фуцис, однако есть и такие, которые причинят ребенку еще больший дискомфорт (Нистатин).
Если по каким-то причинам нельзя использовать специальные препараты, можно лечить молочницу при помощи меда и соды. Чтобы сделать медовый раствор, необходимо смешать светлый цветочный мед и кипяченой водой в соотношении 1:2. Обрабатывать медовым раствором полость рта нужно каждые 3 часа на протяжении 5-10 дней, в зависимости от степени поражения слизистой. Но перед применением этого метода необходимо проконсультироваться с врачом, так как мед является сильным аллергеном.
Содовый раствор нужно готовить в больших пропорциях: на 1 ч. л. пищевой соды необходимо взять 1 ст. кипяченой воды. Обрабатывать полость рта нужно так же, как и медовым раствором.
Профилактика кандидоза у детей
Профилактика молочницы у новорожденных заключается не только в тщательном уходе за ребенком, но и в соблюдении мамой правил личной гигиены. Выделим несколько основных правил, которые помогут предотвратить появление молочницы на языке у ребенка:
- Пустышку нужно мыть перед тем, как давать ребенку, а бутылочку перед кормлением рекомендуется стерилизовать.
- Если малыш начал тянуть в рот игрушки, то желательно их хорошо мыть.
- Маме рекомендуется мыть грудь содовым или медовым раствором до и после кормления.
- Если ребенок склонен к молочнице, взрослым желательно воздержаться от поцелуев.
Некоторые современные педиатры считают, что на ранних стадиях молочницу можно лечить и без использования противогрибковых препаратов. К примеру, доктор Комаровский утверждает, что достаточно нормализовать в помещении уровень влажности и следить, чтобы малыш дышал носом, а не ртом. Это будет способствовать заживлению трещин во рту, исчезновению сухости. Но важно отметить, что быстрое заживление при соблюдении указанных условий может произойти только в том случае, если у ребенка сильный иммунитет. Поэтому все же рекомендуется не затягивать с лечением кандидоза, чтобы ребенок не ощущал дискомфорт.
