Реакция на прививку акдс и полиомиелит в 6 месяцев

Большую часть прививок детям делают на первом году жизни. Это связано с тем, что иммунитет в таком возрасте у малышей ещё ослаблен. Дети более восприимчивы к инфекциям и тяжело их переносят. Некоторые прививки делают в один день, а именно вакцинацию АКДС и полиомиелит часто проводят одновременно.

Можно ли делать одновременно прививки АКДС и полиомиелит и в каком возрасте? Легко ли переносят её дети и какие возможны последствия? Нужна ли особая подготовка к такой вакцинации и какие меры помогают её легче перенести?

Можно ли делать одновременно прививки

АКДС делают для защиты ребёнка от дифтерии, столбняка и коклюша. Риск инфицирования этими заболеваниями очень велик, при этом дети тяжело переносят такие опасные инфекции. Полиомиелит даёт осложнения в виде паралича конечностей. Поэтому вакцинация против этих заболеваний введена в национальный календарь прививок большинства стран мира. В российском календаре сроки иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита совпадают, поэтому прививки от этих инфекций часто делают одновременно разными вакцинами, в плановом порядке.

Можно ли вместе делать прививку АКДС и полиомиелит? — такое сочетание не представляет опасность для здорового ребёнка. Побочные явления при совместном введении препаратов не увеличиваются по сравнению с раздельной вакцинацией. А соблюдение правил и своевременная подготовка ребёнка предупреждают развитие нежелательных последствий.

Когда и сколько раз делают АКДС и полиомиелит

Первый раз прививка АКДС, как и полиомиелит ставится согласно календарю в трёхмесячном возрасте ребёнка. Вторую прививку АКДС, как и против полиомиелита делают в 4,5 месяца. Лучше вакцинировать малыша тем же препаратом, что в первый раз, но можно заменить и на другую вакцину с таким же содержанием антигенов. Третью иммунизацию вакцинами АКДС и против полиомиелита осуществляют в шестимесячном возрасте. Она должна быть сделана с обязательным перерывом в 1–1,5 месяца после предыдущей.

Если в этом возрасте прививка АКДС по каким-то причинам была отклонена, то потом её вводят 3 раза с интервалом в 1,5 месяца. А ревакцинацию делают спустя год после последней инъекции.

Плановую ревакцинацию АКДС и полиомиелит делают в следующие сроки:

в 18 месяцев — первая ревакцинация АКДС и полиомиелит;
в 20 месяцев — вторая ревакцинация полиомиелита;
в 6–7 лет — вторая ревакцинация против столбняка и дифтерии вакциной АДС-М (без коклюшного компонента);
в 14 лет — третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Препарат АКДС используют лишь до четырёхлетнего возраста, после чего начинают применять импортную вакцину. Кроме того, детям от 4 до 6 лет ставят вакцину АДС, а после 6 — АДС-М.

Одновременно с вакциной АКДС или её импортным аналогом «Инфанрикс», вводят инактивированную полиовакцину или живую оральную от полиомиелита ОПВ.

Как дети переносят прививку АКДС и полиомиелит

Прививки АКДС и против полиомиелита могут вызывать побочные действия, которые чаще проявляются на протяжении первых трёх дней. Нежелательные симптомы может вызвать любой антиген из этих вакцин по отдельности или, возможно, их совместное воздействие. Но наиболее реактогенным является коклюшный компонент вакцины АКДС — именно он вызывает наибольшую реакцию организма.

Вакцинацию от полиомиелита детям в 3 месяца проводят живым пероральным препаратом. Его капают на корень языка, где много вкусовых рецепторов. Почувствовав горечь, малыш может срыгнуть. Если после прививки возникает рвотный эффект, то вакцину вводят повторно. Детям после 12 месяцев препарат от полиомиелита капают на нёбные миндалины, где нет вкусовых рецепторов. Поэтому рвотный рефлекс не возникает.

После прививки полиомиелит и АКДС может развиться местная и общая реакция.

На месте инъекции АКДС возможны:

гиперемия;
зуд;
болезненное уплотнение.

Припухлость и уплотнение более 5 см в диаметре может сохраняться 2–3 дня. Из-за боли ребёнок бережёт ножку. Это нормальная реакция, она пройдёт через несколько дней. К выраженной реакции после АКДС относится покраснение диаметром более 8 см. Оно может держаться 1–2 дня.

Общие реакции на прививку АКДС и полиомиелит в 6 месяцев, такие же, как и в трёх и четырёхмесячном возрасте:

повышение температуры 38,0–39,0 °C;
беспокойство;
раздражительность;
плаксивость;
вялость и сонливость;
потеря аппетита;
в редких случаях рвота и понос.

Самая частое побочное действие после введения АКДС — повышенная температура. Это объясняется выработкой в крови антител к возбудителям заболеваний. Сколько держится температура после прививки АКДС и полиомиелита? — может быть до 5 суток. Чаще она проходит самостоятельно. Если температура не снижается через 5 дней, это означает простуду или развитие инфекции, которая не имеет отношения к прививке.

В редких случаях после прививки АКДС и полиомиелита бывает сильная реакция. Она выражается в повышении температуры до 40,0 °C и больше. Такую реакцию вызывает коклюшный элемент вакцины АКДС. В этих случаях ребёнку можно дать обезболивающее средство «Панадол», «Парацетамол» и обратиться к педиатру.

Если первая иммунизация вакциной АКДС вызвала сильную реакцию организма, то в следующий раз её нужно заменить на препарат «Инфанрикс».

Возможные осложнения

Кроме нормальной реакции, иногда после вакцинации развиваются осложнения, но они регистрируются лишь в 1 случае на 100 тысяч. Родителям следует различать обычную вакцинальную реакцию, которая сама проходит, от осложнений, связанных с заболеванием после прививки.

После прививки АКДС и полиомиелит могут быть следующие последствия.

Судорожный синдром, который может спровоцировать высокая температура. Реже бывают судороги без повышения температуры, которые могут свидетельствовать о предшествующих поражениях нервной системы малыша.
Аллергия различной степени тяжести. Чаще появляются зудящие высыпания на теле. В редких случаях развивается тяжёлая аллергическая реакция в виде отёка Квинке. Ещё реже, на протяжении получаса после прививки, может возникнуть опасное осложнение — анафилактический шок.
Энцефалопатия — проявляется неврологическими нарушениями, которые вызывает коклюшный компонент вакцины.

В редких случаях у детей после прививки живой вакциной ОПВ развивается осложнение — вакциноассоциированный полиомиелит.

Как предупредить появление реакции

На переносимость прививки большое влияние оказывает подготовка ребёнка, соблюдение правил вакцинации и условий хранения препарата.

Родителям следует придерживаться общих рекомендаций до и после одновременной прививки АКДС и от полиомиелита.

Если ребёнок склонен в аллергии, врач посоветует принять антигистаминные препараты. В таком случае после прививки АКДС и от полиомиелита не рекомендуется использовать «Супрастин» и «Тавегил». Из-за того, что они подсушивают слизистые оболочки носоглотки, создаётся риск осложнения ОРЗ и при повышенной температуре. Поэтому предпочтительней давать «Кларитин» в сиропе.
Перед вакцинацией нужно проконсультироваться у врача, измерить температуру. Ребёнок в день прививки должен быть здоровым.
Нельзя делать прививку АКДС и от полиомиелита вспотевшему ребёнку. Нужно подождать перед кабинетом и напоить малыша.
Дети легче переносят прививку без лишней нагрузки на кишечник. Поэтому за день до неё нужно снизить количество и концентрацию пищи. Нельзя кормить за час до вакцинации АКДС и сразу после неё.
Нежелательно проводить вакцинацию, если в последние сутки нет стула. Нужно освободить кишечник с помощью клизмы.
В день инъекции, а также после неё рекомендуется ограничить общение с людьми во избежание инфицирования.
Сильные побочные действия и серьёзные осложнения в 80% случаях возникают на протяжении первого часа после прививки. Поэтому это время нужно оставаться в поликлинике для наблюдения за ребёнком.

Соблюдение таких рекомендаций заметно снижает риск побочных явлений и осложнений.

Ответы на частые вопросы

Что делать если у ребёнка после прививок АКДС и от полиомиелита поднялась температура? Если столбик термометра находится ниже 38,0 °C, дайте лёгкое жаропонижающее средство — «Парацетамол», «Эффералган», «Панадол», «Тайленол». Если превысила 38,0 °C, то подойдёт «Нурофен», «Ибупрофен» в сиропе. При неэффективности этих средств можно дать «Нимесулид». Кроме этого, нужно давать растворы для восполнения жидкости в организме. Для этого растворите в воде порошок «Регидрон», «Глюкосолан», Humana Elektrolyt или «Гастролит». А также пить жидкости — морс, лимонный чай или компот.
Когда можно гулять после прививки АКДС и полиомиелит? Придя домой после вакцинации, измерьте температуру и осмотрите малыша на предмет сыпи и общего состояния. В день процедуры лучше остаться дома для наблюдения за малышом. Уже на следующий день выводите гулять, но не на детскую площадку, а в парк. Порция кислорода поможет уснуть и восстановить силы. Гулять нужно ежедневно как можно больше.
Можно ли мочить место, куда сделали прививку АКДС и полиомиелит? Не мочите в первый день, чтобы не занести инфекцию. На следующий день мочить можно, но при этом не тереть.
Можно ли купать ребёнка после прививки АКДС и полиомиелит? В первый день воздержитесь от его мытья — ранка должна затянуться. На следующий день можете искупать без использования мочалки, если температура тела не выше 37,5 °C. При высокой температуре можно протирать кожу влажной салфеткой.
Что делать если болит нога у ребёнка после прививки АКДС и против полиомиелита? По рекомендации ВОЗ прививка ребёнку в первый год жизни делается в бедро. Введение вакцины в ягодицу считается нарушением правил. После полутора лет АКДС делают в плечо. При введении вакцины в бедро риск осложнений уменьшается, но в некоторых случаях у малыша сильно болит нога. Тогда ножку нельзя тереть, прогревать или прикладывать к ней холод. Болезненная припухлость в месте укола может рассасываться на протяжении 2 недель. И это нормально, ведь здесь идёт воспалительный процесс, который уменьшается после всасывания препарата. Ускорить его можно наложением геля «Троксевазин». Обычно сильное уплотнение развивается, если вакцина введена не в мышцу, а под кожу, откуда всасывание замедлено. Но когда инъекция сделана с нарушением асептики, может образоваться нагноение, которое сопровождается повышением температуры. В таком случае ребёнка нужно проконсультировать у хирурга.

Импортные аналоги АКДС

Хотя российские вакцины высокого качества, импортные более гипоаллергенные и безопасные. Чтобы минимизировать побочные явления от применения одновременно АКДС и против полиомиелита можно использовать импортные вакцины.

Французская вакцина «Пентаксим» сочетает в себе защиту против дифтерии, коклюша, столбняка (то есть, как и АКДС) и ещё от полиомиелита. Дополнительно к вакцине отдельно фасуется антигемофильный компонент, который смешивается с остальной частью перед использованием. «Пентаксим» позволяет сократить количество прививок. Ведь при раздельной вакцинации ставят АКДС или «Инфанрикс» и плюс ИПВ или ОПВ от полиомиелита. Вакцина же «Пентаксим» содержит в одной себе все эти компоненты, что удобно, так как не приходится травмировать ребёнка несколько раз. К тому же после неё не возникает вакциноассоциированный полиомиелит, так препарат содержит убитый вирус.
Ещё недавно применялась вакцина «Тетракок» французского производства, которая давала защиту от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Но она уже снята с производства.
«Инфанрикс» бельгийского производства. Является качественным аналогом АКДС. Отсутствие мертиолята и применение убитых коклюшных микробов намного уменьшает риск появления побочных реакций. Хотя «Инфанрикс» некомбинированный препарат, в совокупности с другими вакцинами он легче переносится. Полный курс подразумевает 3 прививки и одну ревакцинацию. Для защиты от полиомиелита одновременно с «Инфанрикс» вводится вакцина ИПВ.
Французская вакцина «Тетраксим» — это комбинированный препарат. Заменяет АКДС и вакцину от полиомиелита. «Тетраксим» не содержит мертиолят, поэтому легче переносится. Для полного курса иммунизации делают 3 прививки.

Все вакцины между собой взаимозаменяемы, но «Инфанрикс» переносится легче.

Противопоказания

Прививку откладывают до выздоровления при ОРЗ или повышенной температуре. Абсолютные отводы для любой прививки, в том числе АКДС и от полиомиелита, следующие:

непереносимость вакцин или их компонентов;
аллергическая реакция на первую инъекцию;
аллергия на антибиотики, если против полиомиелита используется ИПВ.

Временно откладывают прививку детям с обострением диатеза.

Совместная прививка АКДС и против полиомиелита с самого раннего возраста защищает малыша сразу от четырёх опасных инфекций. Иммунизация против этих болезней внесена в национальный календарь прививок и неслучайно проводится в одно и то же время, так как при правильной подготовке ребёнка возможные побочные эффекты сводятся к минимуму. Чтобы ещё больше облегчить переносимость процедуры, АКДС и ОПВ можно заменить на комбинированную импортную вакцину.

Сформировать у ребенка естественный иммунитет от многих вирусных и бактериальных заболеваний помогает вакцинация. Болезни с каждым годом мутируют и поставить правильный диагноз врачам все сложнее. После вакцинации заболеть у крохи шансов меньше, и сторонники прививок рекомендуют выполнять все инъекции входящие в календарь обязательных прививок. Но, противники говорят, о всевозможных последствиях, которые могут навредить малышу, а в некоторых случаях заканчиваются плачевно. Но если правильно подготовить малыша к вакцинации и знать какие последствия ожидать, то неприятностей не случится. Особо разгораются споры о вакцинации АКДС и Полиомиелите. Какие последствия могут вызвать АКДС и полиомиелит, поговорим в этой статье.

Особенности вакцинации детей

Прививки против полиомиелита и АКДС делаются одновременно в 3 месяца, 4,5 и 6. Неприятные симптомы может вызвать как один препарат от полиомиелита, так и в комплексе с АКДС. Детям в 3 месяца полиомиелит вводится орально, капельками. Недостаток орального введения в том, что после прививки детям запрещено есть и пить на протяжении 2,5–3 часов. Если в этот промежуток ребенка стошнит, то прививку необходимо выполнить повторно. Дело в том, что детям в 3 месяца капают препарат на корень языка, а эта зона не обладает высокой всасываемостью, а вкусовых рецепторов там много. Кроха, почувствовав горький вкус, может непроизвольно срыгнуть.

Детям после 12 месяцев прививки полиомиелита капают на небную миндалину или делают инъекцию. На миндалинах вкусовых рецепторов нет. Неприятных ощущений меньше и тошнота возникает редко.

Оральные прививки против полиомиелита обладают еще одним положительным свойством, они провоцируют иммунитет и создается дополнительная защита от желудочно-кишечных вирусов. Это оптимальная почва для вакцинации против АКДС, поэтому их совмещают.

Прививка АКДС проводится различными препаратами. От их выбора зависит нужен ли дополнительный укол или капельки от полиомиелита. Для совместного введения существует два препарата:

Пентаксим — в организм ребенка одновременно вводится дифтерия, коклюш, столбняк, гемофильная инфекция и полиомиелит;
Тетракок — АКДС и полиомиелит.

При введении любого другого препарата АКДС параллельно вводятся прививки полиомиелита (капельками или при помощи инъекции). Комплексное введение, при помощи Пентаксима или Тетракока, вызывает меньше последствий.

Противопоказания при прививке АКДС и полиомиелита

Перед инъекцией полиомиелита и АКДС необходимо пройти обследование. Существует ряд заболеваний и отклонений, при которых прививки детям противопоказаны:

Неврологические расстройства, в том числе после первой вакцинации;
Иммунодефицит;
Образование злокачественных опухолей;
Любое обострение хронического заболевания;
Иммуноподавляющая терапия (до и после терапии 6 месяцев нельзя проводить вакцинацию);
ОРЗ или ОРВИ.

Педиатр, после осмотра малыша, вынесет решение проводить вакцинацию или дать медицинский отвод. Продолжительность медицинского отвода от вакцинации зависит от состояния малыша. Врач обязан предупредить родителей, что ждать после вакцинации, чтобы они были готовы.

Какие последствия возможны после комплексной вакцинации

Последствия вакцинации в каждом случае индивидуальны. Связаны они с особенностями организма ребенка и видом препарата. Чем чище и качественнее препарат, тем меньше последствий он вызовет. У здорового ребенка последствий меньше, чем у детей с пониженным иммунитетом и скрытыми заболеваниями.

В основном побочные эффекты возникают у детей после введения живой формы вируса. После мертвой вакцины последствий меньше, но и иммунитет вырабатывается всего на 65–75%.

Среди последствий чаще всего встречается реакция в следующих проявлениях:

Повышение температуры до 38,5 градусов. Чаще всего симптом вызван введением АКДС. У здорового ребенка проходит на 2–3 сутки и легко сбивается жаропонижающими препаратами;
Аллергические высыпания на коже. Снимаются при помощи антигистаминных препаратов и мазей. Небольшое покраснение на месте инъекции АКДС считается нормой и проходит на 6–7 сутки;
Расстройства ЖКТ, разовая тошнота. Вызваны капельками полиомиелита и проходят самостоятельно на 2–3 день.

Это обычная реакция ребенка на вакцинацию против полиомиелита и АКДС. Решить проблемы можно в домашних условиях, при помощи легкой повязки на место инъекции и мази Фенистил. Смазывать нужно не место укола, а покраснения вокруг.

Вызывают незначительные реакции в организме ребенка вирусные препараты, которые на время делают иммунную систему слабее. Ослабленные возбудители провоцируют лимфоциты и все силы организма ребенка направлены на борьбу с ними.

Предупредить нежелательные реакции можно, тщательно обследуя малыша перед инъекцией. Но не всегда картина столь радужная, как хотелось бы родителям.

Осложнения в острой форме

У детей с ослабленной формой иммунитета или со скрытым иммунодефицитом редко, но встречается реакция в острой форме. В основном причина осложнений кроется в недосмотре педиатра или родителей, которые умолчали на приеме об одном из признаков:

у ребенка накануне вакцинации поднималась температура;
вялость;
малыш отказывался от привычной пищи;
понос;
тошнота.

Любая реакция может сигнализировать о том, что ребенок заражен вирусом и ослабление иммунитета спровоцирует осложнения.

Вторая причина осложнения — это заболевание ребёнка вирусом, против которого была проведена прививка. Встречается это явление после вакцинации полиомиелита крайне редко и спровоцировано низким иммунитетом. Заболевание после введения вируса в живой, но ослабленной форме носит название — ВАП (вакциноассоциированный полиомиелит). Чтобы заражения не произошло, рекомендуется провести анализы на иммунодефицит малышу. Если выявлены незначительные отклонения, то рекомендуется использовать для вакцинации неживую форму препарата.

Выделяется ряд симптомов, которые должны стать сигналом для родителей. С их проявлением, реакция родителей должна быть молниеносной — стоит немедленно вызвать специалистов:

у малыша проявилась непривычная вялость и адинамия;
дыхание стало частым или прерывистым, появились приступы одышки;
судороги или внезапная потеря сознания;
сильная форма крапивницы или зуд, который не проходит в течение 5–7 суток;
отечность конечностей, лица, носоглотки;
температура поднялась выше 38,5 и не сбивается жаропонижающими препаратами;
на месте инъекции образовалась шишка, которая горячая на ощупь и пульсирует;
на месте инъекции появился нарыв, из которого течет гной.

Если проявилась любая реакция стоит отменить прогулки, купание и послушать рекомендации педиатра, например доктора Комаровского на видео:

Реакция с высокой температурой или гипертермией у малыша после прививки АКДС и полиомиелита считается нормальной. Но если ртутный столбик не превышает 38,5 градусов. Температура выше нормы говорит о начале воспалительного процесса. Скорее всего ребенок был заражен до вакцинации, а прививка вызвала осложнения.

В любом случае, реакция после прививки, лучше, чем осложнения после заболевания. А ВАП же встречается всего в 1 из 3 мил. случаев. Это говорит о том, что вероятность попасть в группу риска очень мала, а вот заразится полиомиелитом и остаться инвалидом не привитый малыш может в 50% случаев.

Не стоит забывать, что ребенок привитый полиомиелитом, становится носителем и может заразить других детей. Конечно, если взрослые и дети привиты, то им заболевание не страшно. А вот малышам с иммунодефицитом стоит воздержаться от общения с вакцинированным. В противном случае у не привитого ребенка появятся признаки ВАП. Поэтому привитого ребенка необходимо подержать 2–3 суток на карантине дома.

О фактах, что прививки полиомиелита или АКДС могут спровоцировать паралич, водянку, или другие заболевания, науке ничего не известно. Реакция связана скорее с ранее имеющимся заболеванием у малыша. Правильное и тщательное обследование и грамотные специалисты помогут родителям и их детям избежать неприятные последствия после вакцинации.

Одни из самых важных детских прививок – АКДС и полиомиелит – вызывают у родителей больше всего опасений, т. к. они чреваты возникновением побочных реакций. Поэтому вопрос, можно ли делать одновременно АКДС и полиомиелит, поднимает немало споров.

Несмотря на массу противоречивых мнений по поводу прививок, они по-прежнему считаются самым надежным средством против многих тяжелых заболеваний. Особенно это актуально в наше время, по причине мутации вирусов, которые могут давать неясную клиническую картину и затруднять постановку диагноза.

Вакцинация АКДС

Расшифровка аббревиатуры: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Прививка делается трижды:

в 3 месяца,
в полгода,
в полтора года.

В 7 и 14 лет прививают только против дифтерии и столбняка.

В случае отвода от прививок по медицинским показаниям промежуток между первыми двумя вакцинациями составляет 1,5 месяца, а ревакцинацию делают через год после первой прививки.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно: до полутора лет в бедро, после – в плечо.

Осложнения

Фото: Реакция на АКДС

Покраснение и уплотнение в месте укола.
Реакция ребенка на прививку может выражаться недомоганием, жаром. Если температура поднимается до 40 градусов, не сбивается или поднимается вновь, необходимо обратиться к врачу и впоследствии отказаться от введения АКДС, выбрав зарубежный аналог.

Опасные отсроченные последствия АКДС: задержки в развитии, нервные расстройства. При проявлении таких патологических реакций, как отказ рук, ног, болей в конечностях, нужно незамедлительно вызвать врача!

Противопоказания

Прививка делается исключительно на фоне полного здоровья. Противопоказано введение детям с неврологическими нарушениями, заболеваниями сердца, почек и других внутренних органов, при инфекционных заболеваниях.

Полиомиелитная вакцина

Бывает двух видов:

инактивированная (для подкожного введения),
оральная (закапывается в ротик ребенку).

Прививку делают детям в 3; 4 с половиной и 6 месяцев. Первая ревакцинация – в 18 месяцев, вторая – в 20, третья – в 14 лет.

Осложнения

В случае подкожного введения – местная реакция в виде покраснения и припухлости. Длится не более 48 часов.

Другие:

Увеличение лимфоузлов.
Зуд, крапивница.
Анафилактический шок.
Отек Квинке.
Болезненность в мышцах.
Повышенная возбудимость, длящаяся иногда пару недель после вакцинации.
Повышается температура. В норме она не должна превышать 38,5 и длится не более суток. Для облегчения состояния ребенка можно дать ему Нурофен или Панадол, если градусник показывает выше 38. До этого, при условии нормального самочувствия, можно не сбивать.

Противопоказания

острое или недавно перенесенное инфекционное заболевание;
любой воспалительный процесс в организме;
нарушения иммунитета;
прорезывание зубов;
истощение.

Можно ли делать одновременно АКДС и полиомиелит

По календарю прививок врачи предлагают делать АКДС и полиомиелит одновременно. Знакомый всем современным мамам педиатр Е. Комаровский всегда подчеркивает важность вакцинации. Он считает указанные прививки обязательными: они способны спасти малыша от гибели или от инвалидности. АКДС стимулирует в детском организме выработку антител к коклюшу, дифтерии и столбняку. Иммунитет будет уже знаком с ними и при попадании их в организм быстро распознает их и уничтожит.

Комаровский советует родителям избавиться от страха перед вакцинами, не нарушать самовольно график прививок.

Если же отечественные вакцины по какой-то причине вызывают опасения можно обратиться к их зарубежным аналогам.

Импортные аналоги

Родители, решившие отказаться от отечественных прививок, интересуются: «Как называется импортная вакцина типа АКДС?». Чаще всего путают пентаксим и превенар (от пневмококковой инфекции). Ниже приводятся аналоги отечественных вакцин.

Фото: Вакцина Пентаксим

Обязательное условие – подбираются вакцины врачом индивидуально, когда родители решают отдать предпочтение зарубежным аналогам, или же у ребенка был медотвод до года, и теперь для него составлен индивидуальный календарь прививок.

В последнем случае будет разумно использовать такие вакцины, чтобы в 2 года уже «догнать» прививочный график здоровых детей.

Инфанрикс – для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка. От АКДС отличается тем, что не содержит цельные клетки возбудителя коклюша.
Инфанрикс Гекса – поликомпонентная вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита B.
Пентаксим – прививка от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Как предотвратить осложнения

Фото: Осложнение после прививки АКДС

Перечисленные правила подготовки относятся не только к рассматриваемым вакцинам, но и в целом, к любой прививке.

Если ребенок недавно переболел, то перед вакцинацией должно пройти не менее двух недель.
Чтобы убедиться, что все хорошо, ребенку нужно сдать кровь и мочу в поликлинике по месту жительства или в частной лаборатории, на усмотрение родителей. При любом подозрении на воспалительный процесс в организме вакцинацию следует отложить и провести обследование.
Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть педиатр. Врач проверяет горло, слушает сердце, легкие, осматривает кожные покровы и опрашивает родителей о самочувствии ребенка.
Важно! Ответственность за здоровье ребенка лежит на родителях, поэтому они не должны ничего утаивать от врача. Если маму что-то беспокоит, пусть даже это кажется незначительной мелочью, она обязана уведомить доктора.
За три дня до и после прививки ребенку лучше давать антигистаминное средство, чтобы предупредить возникновение аллергии. Кроме того, нужно исключить из рациона малыша аллергенные продукты и не вводить новый прикорм.
На прививку лучше привести ребенка в хлопчатобумажной одежде, чтобы ничего не раздражало, не сжимало кожу в месте укола.

Когда можно гулять и купать – вопрос, волнующий большинство мам после прививки

Лучше не купать и не гулять с ребенком три дня. А также не находиться с ним в местах большого скопления детей.

При любых изменениях в самочувствии и поведении ребенка лучше перестраховаться и вызвать врача.

Что за укол, зачем рисковать ребенком?

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина – бесплатно, по полисам ОМС в российских медицинских учреждениях дети получают именно этот препарат.

DTP – название из международной номенклатуры также отражает назначение анатоксина:

Diphtheria (дифтерия),
Tetanus (столбняк),
Pertussis (коклюш).

Кажется, что эти страшные детские заболевания остались в прошлом и нас не коснутся. Но, к сожалению, болезни не вымирают как мамонты. Они лишь становятся более редкими. Но эпизоды фиксируются, а это не исключает возможного развития эпидемии.

За последние время в России случаи заболевания единичны – их регистрируют от 1 до 20 в год. Реальная опасность заразиться отмечается в отношении коклюша, численность заболевших им детей составляет от 2000 до 7000 за год.

Что бы ни говорили сторонники и противники введения вакцин адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной и полиомиелита, основной вопрос, стоящий перед родителями – выбор меньшего зла. И в данном случае опасность от поступившего в организм препарата в разы ниже, чем последствия инфекций.

Побочные реакции	Число проявлений на 100 тыс. случаев
Побочные реакции	Среди не вакцинированных	Среди вакцинированных
Необратимые изменения структуры мозга	до 2000	до 0,6
Судороги, энцефалопатия	до 4000	до 3
Смерть	до 4000	до 0,2

Если родители решили минимизировать возможные негативные последствия, то рациональнее выбирать бесклеточные препараты (Пентаксим, Инфарикс). Они отличаются от цельноклеточных (АКДС, Тетракок) лучшей переносимостью.

Когда и сколько раз прививаться?

В России действует график вакцинации, утвержденный Минздравом РФ.

Первый раз прививки детям АКДС и полиомиелит проводят в 3 месяца. По плану ребенку делаются уколы адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита 3 раза в течение первого года жизни:

в 3 месяца,
в 4,5 месяца,
в 6 месяцев (третье введение адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита завершает вакцинацию).

При первой и третьей вакцинации (в 3 и 6 месяцев) АКДС, полиомиелит и гепатит делаются вместе.

Ревакцинации

в 18 месяцев – АКДС,
20 месяцев – полиомиелит,
в 7 лет – дифтерия и столбняк (АДС-М),
14 лет – то же, что и в 7 лет + полиомиелит.

Взрослым нужно обязательно помнить о профилактике. Они проходят ревакцинацию от дифтерии и столбняка с периодичностью в 10 лет (АДС-М).

Какой ребенок «подходит» для прививки

Основное правило – вакцину вводить здоровому малышу. Строгое его соблюдение сведет к минимуму возможную реакцию ребенка на АКДС и полиомиелит.
Обязателен осмотр педиатром, без этого ни в одной поликлинике либо в частном медицинском учреждении укол не сделают.

Какой «не подходит»

«Не подходит» для введения анатоксина нездоровый ребенок. Тут все относительно. Противопоказания для прививки АКДС гепатит полиомиелит могут быть строгими (абсолютными) и не строгими, обычно временными (относительными).

Относительные противопоказания

Хронические заболевания в стадии обострения. Делать не раньше чем через месяц после исчезновения всех симптомов.
Инфекционные заболевания. Выдержать срок от 1 недели до 1 месяца (по решению врача) с момента исчезновения симптомов.
Стресс и инфекции в семье. Эти факторы ухудшают реакцию после получения вакцин АКДС и полиомиелит.

Абсолютные противопоказания

Выраженная реакция на прививку в прошлый раз (повышение температуры выше 39,5 °С или судороги).
Неврологические расстройства.
Аллергия на вакцину.
Тяжелые врожденные нарушения иммунитета.
Столбняк, коклюш, дифтерия. Если ребенок их уже перенес, то в этом случае АКДС не делают, а вводят АДС или АДС-м.

А вот что думает по этому поводу доктор Комаровский.

10 шагов до прививки или что должен проверить врач

Температуру.
Горло.
Состояние кожных покровов.
Прослушать сердце.
Прослушать легкие.
Прощупать лимфоузлы.
Просмотреть медкарту на наличие противопоказаний.
Ознакомиться с результатами общего анализа крови.
Ознакомиться с результатами анализа мочи.
Учесть заключение невропатолога.

Какие могут быть последствия после прививки?

Почти у трети детей в той или иной степени появляются последствия вакцинации АКДС и полиомиелита.

Важно различать понятия «побочные эффекты» и «осложнения». Первые из них проходят самостоятельно, а вторые провоцируют заболевания.

Обычные реакции после получения организмом вакцин АКДС и полиомиелит:

местные (покраснение, отек, уплотнение, болезненность);
общие (повышение температуры, пониженный аппетит, капризность, заторможенность, тошнота, рвота, сонливость, жидкий стул после прививки АКДС и полиомиелит).

Их появление и исчезновение является вопросом нескольких дней.

Чем должна насторожить родителей вальгусная деформация стоп малыша? К чему приводят Х-образные стопы?

Правильно оценить результаты пробы Манту можно в домашних условиях самостоятельно, об этом подробнее можно узнать здесь.

Почему у ребенка болит, чешется, краснеет и опухает глазик рассказано в этом материале.

Что делать до и после вакцинации?

Соблюдение рекомендаций до и после укола препарата заметно снизит последствия после прививки АКДС и полиомиелит.

До

За 2-3 дня по указанию врача давайте антигистаминное средство.
Если раньше наблюдались жар и судороги, то анальгетики-антипиретики дать до укола.

После

2-3 дня по указанию врача принимайте антигистаминное средство.
До 5 дней следите за температурой.
Не мочите место укола в день введения.

Серьезный вопрос – гулять ли на свежем воздухе в течение нескольких дней после вакцинации? Золотая середина поведения – быть на свежем воздухе (если температура на прививку АКДС и полиомиелит не поднялась), но при этом стараться избегать контактов с другими людьми (в течение нескольких дней иммунитет будет слабым).

Нормальная и ненормальная реакции

Вакцинация – это по сути микроинфекция. То, что введение адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита вызывает ответную реакцию в организме является совершенно нормальным.

Реакция после прививки АКДС и полиомиелита проявляется в виде проходящих без следа побочных эффектов (например, понос после прививки АКДС и полиомиелит) – не повод для беспокойства.

Желательно после укола в течение часа быть в медицинском учреждении. Тогда в случае осложнений ребенку гарантированно окажут оперативную помощь. Это правило нужно соблюдать не только при первой вакцинации, но и при последующих.

Более тяжелые последствия в виде осложнений возникают обычно под влиянием входящих в состав клеток коклюша.

Осложнения после прививки АКДС и полиомиелит

тяжелые формы аллергии, атопического дерматита, анафилактический шок, отек Квинке (обычно проявляются в течение получаса),
гипертермия (до 39,5 °С и выше),
судороги при нормальной температуре тела,
снижение давления, что может привести к ухудшению кровоснабжения важных органов,
расстройства ЦНС.

Виноватыми бывают как медработники так и родители.

Медицинское учреждение провоцирует осложнения:

неправильным хранением анатоксина;
нарушением техники введения.

Доля вины родителей присутствует, если в отношении вакцинации:

не был учтен фон инфекции;
не были приняты к сведению противопоказания;
не соблюдались правила.

Жар. Когда паниковать?

Сохранение повышенной температуры на срок до 5 суток после прививок АКДС и полиомиелит – частая проблема. Но она не причина для паники.

Как быть, если после введения вакцины поднялась температура?

Те родители, которые знают ответ на вопрос, что делать после прививки АКДС и полиомиелита, заранее знают как себя вести, действуют спокойнее и правильнее.

5 основных правил в отношении температуры после прививки

До 37,5-37,8°С сбивать ее не надо.
Ближе к 38 °С (особенно перед сном) – дать ректальные суппозитории.
Выше 38 °С – жаропонижающие в жидкой форме. Если Парацетамол и Ибупрофен не действуют, дать Нимесулид.
Давать обильное питье. Чем выше показатели на градуснике, тем более важным становится использование регидратационных растворов (Регидрон, Регидрон Био, Электролит и др.).
Если собственные меры не принесли результата либо начались судороги – обязательно вызывать скорую помощь.

В этой статье рассказывается про причины повышения температуры после прививки АКДС, комментарии врачей и отзывы родителей.

В качестве заключения

Делать ли адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную прививку и полиомиелит? Отзывы и медицинская практика подтверждают ее возможную опасность.

Но вакцинация детей – единственный надежный способ защититься от инфекций. Внимательное применение и использование импортных аналогов сведет к минимуму риски.