Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой, как ацетон в моче у ребенка. Это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша.
Почему повышается ацетон?
Ацетонурия — результат повышения в крови ребенка кетоновых тел. После попадания в почки, они выходят с мочой, тогда-то и можно обнаружить ацетон у детей с помощью анализов.
Ацетонемия (образование большого количества кетонов) развивается из-за резкого снижения уровня глюкозы в организме. Причиной является нарушение обмена веществ. Сбой может быт временным либо же иметь хроническую природу, например, при заболевании сахарным диабетом. Во втором случае ацетон в крови у ребенка будет повышаться регулярно, поэтому нужны постоянный контроль и своевременное адекватное лечение. Родители по возможности должны исключить максимум факторов падения уровня глюкозы.
Повышение ацетона в моче у ребенка; причины, связанные со здоровьем:
- сахарный диабет;
- нарушение в работе иммунной системы;
- заболевания печени;
- стрессы;
- физическое перенапряжение;
- недостаток ферментов для переваривания пищи;
- анемия;
- патологии почек.
Повышенный ацетон может появиться и у абсолютно здоровых и крепких детей — в результате несбалансированного питания. Наиболее частые факторы:
- отсутствие естественной глюкозы (фрукты, мед);
- преобладание в рационе жиров и белков;
- длительные голодные паузы.
Порой на уровень ацетона в моче у ребенка влияют факторы, не связанные с питанием. Врачи называют это вторичным ацетонемическим синдромом. Его провоцируют такие заболевания, как:
- тяжелые травмы;
- хирургическое вмешательство;
- инфекционные заболевания;
- тиреотоксикоз;
- испуг;
- длительное пребывание на солнце.
К инфекциям, способным вызвать повышение ацетона, относятся те болезни, которые сопровождаются высокой температурой либо рвотой. Например, грипп и ОРВИ, ангина, кишечная инфекция.
Первичный ацетонемический синдром, как правило, диагностируется у детей, страдающих мочекислым диатезом. Как известно, это заболевание приводит к нарушению обмена веществ, а именно — белков и жиров. Кроме того, у больных наблюдается недостаток ферментов.
Такие детки крайне худые, отличаются высокой возбудимостью и активностью. Эмоционально нестабильны, но значительно превосходят сверстников в умственном развитии. Могут слегка заикаться. Нарушение обмена веществ приводит к частым болям в животе, костях и суставах.
Симптоматика заболевания
Внешние симптомы проявляются при развитии ацетонемического криза. Так, при ацетоне ребенка мучает тошнота, порой может присутствовать сильная рвота вплоть до обезвоживания. Наблюдается значительное снижение аппетита. Спазмы в области живота, налет на языке и сухость кожи — тоже являются симптомами ацетонемического криза. Может сильно повыситься температура тела.
Явный признак — это запах ацетона из ротовой полости. В результате обезвоживания резко снижается объем жидкости при мочеиспускании, а моча у ребенка пахнет ацетоном. Запах может быть очень резким либо слегка улавливаемым.
В тяжелых случаях поражается центральная нервная система. Сперва у ребенка возникает всплеск активности, после которого его клонит в сон, что может ввести родителей в серьезное заблуждение. Внешне это выглядит так, будто малыш, наигравшись, просто устал. Но важно помнить, что повышение ацетона может спровоцировать кому, и ребенок уже не проснется. Поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит, лучше сразу вызвать скорую помощь.
У некоторых деток нарушение работы нервной системы проявляется судорогами и другими припадками.
Диагностировать ацетонурию можно с помощью лабораторных исследований крови и мочи. Однако чтобы не терять время, родители, заметив признаки криза, могут сделать тест на ацетон в моче еще дома. Тест-полоски можно приобрести в большинстве аптек, но если у ребенка уже был хотя бы один приступ, лучше всего иметь дома несколько тестов про запас, чтобы можно было провести экспресс- диагностику в любое время.
Лечение болезни
Чтобы предотвратить повышение ацетона, необходимо обеспечить ребенку правильный режим питания, а также отдыха и сна. Это, пожалуй, единственное лечение в период ремиссии.
Совсем другая ситуация складывается в случае криза. Чтобы избежать осложнений, необходимо как можно быстрее восстановить уровень глюкозы в крови и вывести из организма кетоновые тела.
Если ацетон повышается впервые, лучше не заниматься самолечением, а лететь в больницу или вызывать скорую помощь. А до приезда скорой помощи нужно еще дома дать ребенку сладкий чай, лучше всего с медом. Подойдут компоты и различные растворы, например, Регидрон. Главная задача родителей — это отпоить малыша. Оптимальный вариант — раствор глюкозы (аптечный порошок+вода).
Нужно понимать, что если у ребенка сильная рвота, то обильное питье только ухудшит ситуацию. Распаивать придется постепенно, давая каждые 5 минут по 1 ч. л. раствора.
После того как пройдут острые симптомы, ребенка можно отпаивать сладким чаем, чередуя его с рисовым отваром и минеральной водой. Важно чтобы ребенок пил не только днем, но и ночью.
Как вывести ацетон? В этом помогут энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель). Многие врачи советуют делать очистительную клизму, это поможет устранить симптомы интоксикации. Однако клизмить ребенка самостоятельно, без консультации с медиками, не рекомендуется.
Если выпоить ребенка не удалось, потребуются госпитализация и внутривенное капельное вливание раствора глюкозы. Однако, как правило, такие меры необходимы только в самых тяжелых случаях, когда у малыша не прекращается рвота, начались судороги, либо присутствуют признаки нарушения сознания (обморок).
При первом кризисе необходимо установить его причину. Для этого потребуется пройти детальное обследование. Только так врач сможет сказать, как лечить малыша и наиболее эффективно выводить кетоновые тела из организма во избежание повторных кризов.
Лечение в период восстановления заключается в щадящей диете, как после пищевого отравления. Скорее всего, аппетит ребенка будет снижен; не стоит закармливать его через силу, но в то же время нельзя допускать голодания, так как это может спровоцировать повторный приступ. Основа питания в этот период — овощи и фрукты, прошедшие термообработку. Овощные супы, картофельное либо морковное пюре, запеченные яблоки.
Диета при ацетоне
Если постоянно повышается ацетон у ребенка, что делать родителям? Сбалансированное питание — основное лечение ацетонемии, в рационе не должно присутствовать кетогенных продуктов. А именно:
- жирной рыбы и мяса;
- наваристых бульонов;
- сливок и сметаны с высоким процентом жирности;
- копчения и маринованных блюд;
- продуктов, в состав которых входит какао;
- цитрусовых фруктов;
- щавеля и томатов;
- грибов.
Необходимо чтобы малыш ежедневно употреблял легкие углеводороды, например мед и печенье. Должны присутствовать в меню и сладкие фрукты. Конечно, количество этих продуктов должно быть ограничено, в противном случае возможны другие, не менее серьезные проблемы со здоровьем.
Повышение ацетона — это последствие злоупотребления фаст-фудом, а также пищей с большим количеством консервантов (чипсы, газировка).
Лечение ацетонемического криза требует еще более строгой диеты. Из рациона питания исключаются сырые овощи и фрукты, а также любые молочные продукты.
Нужно следить за тем, что ест ребенок не только дома, но и вне его стен. Стоит предупредить всех родственников об особенностях рациона малыша. Если ребенок посещает детский сад или школу, нужно чтобы врач дал справку с рекомендациями по питанию.
