Особенности нормального стула грудничка

Понос у грудничка при грудном вскармливании либо искусственном питании — явление частое, и причин у него намного больше, чем у взрослого человека.

Особенности нормального стула грудничка

Всем известно, что до 1 года дети питаются зачастую материнским молоком или смесью, а начиная с 6 месяцев, вводится прикорм в виде редких каш и овощных пюре. Поэтому было бы странно у ребенка с таким меню наблюдать твердый стул.

Понос у грудного ребенка встречается редко, чаще всего стул грудного ребенка имеет вид жидкой кашицы. Цвет у него зачастую желтый, без примесей, слизи и специфического запаха. В кале могут наблюдаться маленькие белые точки — неперевариваемое материнское молоко, что принято считать нормой.

Многие родители по своей неопытности, увидев жидкий стул, начинают паниковать. Но это неверно. Вот если бы стул был твердый, вызывал беспокойства у младенца, то можно было бы говорить о запоре и срочном лечении. Несмотря на то, что питание у ребенка еще однообразное, стул может менять свою консистенцию, цвет и запах.

С первых минут жизни у ребенка выходит меконий — первый кал, темно-зеленого или черного цвета. Это продукты питания, которые были получены ребенком еще в утробе у мамы, через плаценту. Для полного избавления от мекония потребуется 3-4 дня.

В последующие месяцы стул трехмесячного малыша будет редким и приобретет все оттенки желтого: от бледно-золотистого, коричневого до зеленовато цвета. В кале могут наблюдаться примеси слизи, но беспокоиться не стоит. У новорожденного при грудном вскармливании запах из памперса будет кисловатый, в то время когда кал у ребенка при искусственном вскармливании имеет неприятный запах. При введении прикорма консистенция стула меняется, кал начинает густеть, но при этом цвет остается прежним. Если ребенок на искусственном вскармливании, то цвет у кала будет немного темнее.

Как понять, что работа ЖКТ ребенка нарушена? Если ребенок хорошо набирает вес, у него отличный аппетит и его не беспокоят боли в животе, то количество опорожнений в сутки не имеет значения. У одного малыша до 1 года нормой считается 1 опорожнение, у другого 8-9 раз. У ребенка в 4 месяца в среднем количество опорожнений должно составлять 4-5 раз в сутки.

С увеличением количества потребляемой пищи увеличивается и объем каловых масс. Но у ребенка данный фактор не должен вызывать беспокойств, если ребенок все так же активен, бодр и весел.

Симптомы диареи у грудничка

Диарея, или, как принято называть в народе, понос, — частое, непроизвольное опорожнение жидким калом с примесями или без них. Может сопровождаться болевыми ощущениями в области живота и вызывать сильное раздражение кожи возле ануса.

Как определить понос у новорожденных? О расстройстве стула будет свидетельствовать не частота опорожнений, а консистенция каловых масс, так как дети раннего возраста в норме должны ходить в туалет после каждого приема пищи. Нормой принято считать кал желтоватого цвета, внешне напоминающий творог.

Как выглядит понос у новорожденного при грудном кормлении? О том, что у ребенка понос, будут свидетельствовать следующие симптомы:

жидкий и частый стул, в большинстве случаев неудержимый;
наличие слизи, кровянистых прожилок в кале;
стул зеленоватого цвета;
стул водянистого характера;
резкое повышение температуры тела;
обильная рвота;
в редких случаях сыпь;
ребенок беспокойный: плачет, отказывается от приема пищи, поджимает ноги к животу;
живот плотный, увеличен в объеме.

Причины диареи у грудничка

Организм ребенка еще слабый и неприспособленный к самостоятельному функционированию, поэтому и может ответить диареей на любое воздействие окружающего мира. Точно сказать о причинах расстройства стула, исходя из внешнего вида кала, невозможно.

К основным причинам, по которым может развиться диарея у грудничка, относят:

несформированность пищеварительной системы;
дисбактериоз;
кишечные инфекции;
перегруженность желудка тяжелой пищей;
непереносимость ряда продуктов;
хирургическая патология;
прорезывание зубов, вследствие чего возникает физиологический понос;
понос у ребенка в первый месяц жизни.

У грудничков пищеварительная система находится в процессе формирования и приспособления, поэтому и может стать первоначальной причиной поноса:

В первые месяцы жизни у детей вырабатывается недостаточное количество слюны. Пища, попадая в ротовую полость, недостаточно смачивается, и микробы не гибнут.
Железы в желудке хоть и вырабатывают одинаковый по составу желудочный сок, но его количество намного меньше, чем у взрослого человека. Поэтому и антибактериальная функция ЖКТ у детей до 1 года хуже. А ведь с 5 месяцев, когда ребенок начинает ползать, все предметы окружающей среды непременно проходят проверку во рту у малыша, тем самым подсаживая в его организм все новые микробы.

Дисбактериоз

Дисбактериоз — одна из причин поноса у детей. Возникает по причине применения антибиотиков. Консистенция каловых масс может быть разнообразная.

Лечение при дисбактериозе заключается в применение пробиотиков и пребиотиков. Аптечная сеть предлагает огромный выбор препаратов, но правильно назначить и рассчитать возрастную норму сможет только педиатр.

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции кроме диареи могут стать причиной и дополнительных симптомов: боли в животе, рвота и резкое повышение температуры. Привести к кишечным инфекциям могут как вирусы, бактерии, так и инфекция. От возбудителя будет зависеть и характер проявления симптомов. Тяжело протекают и поддаются лечению инфекции у детей первого месяца жизни и младше.

При воспалении тонкого кишечника понос обильный, с примесями различного характера: зелени, слизи и кровяными сгустками. Могут наблюдаться ложные позывы к дефекации.При ротовирусных инфекциях стул водянистый, зеленого цвета. Наблюдается сильная рвота и резкое повышение температуры. Если кал с пеной, то у ребенка может быть стафилококковый энтероколит.

Самой серьезной проблемой, которая может возникнуть при диарее является обезвоживание организма.

Признаки обезвоживания организма:

сухость кожных покровов и снижение их эластичности;
снижение объемов мочи и ее потемнение;
резкое снижение массы тела;
у детей до 1 года может западать родничок.

Для поиска ответа на вопрос, почему возникла кишечная инфекция, необходимо сдать анализы на состояние флоры. По их результатам врачом будет назначен противомикробный препарат. Для лечения обезвоживания следует увеличить объем потребляемой жидкости.

Погрешность в диете может быть двух видов: если диету нарушает мама или непосредственно ребенок. Если диету нарушает мама, то это может свидетельствовать об употреблении в пищу слабительных продуктов: огурцы, свекла, груша, зеленые яблоки. Если данные продукты использовать для прикорма, стул может изменить свою консистенцию и внешний вид. Поэтому к введению прикорма следует подойти более ответственно, чтобы в дальнейшем не вызвать обезвоживание организма. Не стоит вводить продукты все и сразу. Сначала пищеварительная система ребенка должна привыкнуть к одному продукту, а через 2 недельи разрешено вводить следующий продукт.

Непереносимость продуктов

При непереносимости продуктов играет роль врожденная патология организма — отсутствие или дефицит фермента, который отвечает за процесс пищеварения и дальнейшее всасывание в кишечнике. В медицине это явление принято называть процесс мальабсорбции.

Чаще всего встречается три вида синдрома:

Лактазная недостаточность (неусвоение лактозы молока). Наблюдается у детей с первых минут жизни, находящихся на естественном или искусственном вскармливании, где смесь заменена цельным молоком. Стул у таких детей будет зеленоватый, с примесями пены и определенным кисловатым запахом. К двум месяцам присоединяется рвота и постоянные колики. При несвоевременной диагностике заболевание приводит к сильному обезвоживанию и токсикозу организма. При необходимости рекомендуют прекращать самостоятельный прием питания, и обратиться к врачу. При правильной и своевременной диагностике ребенка на грудном вскармливании переводят на искусственное питание с использованием безлактозной смеси. Состояние стабилизируется спустя месяц.
Целиакия. Заболевание, при котором оболочка тонкого кишечника повреждается белком злаковых культур (пшеница, рожь, овес). Уже спустя 1-2 месяца после введения в меню злаковых культур начинают проявляться первые симптомы заболевания. У ребенка увеличивается в объеме живот, начинает формироваться гипотрофия. Стул редкий, с примесями пены и жирным блеском, сильным и неприятным запахом. При диагностике и коррекции меню лечить понос не приходится специальными медикаментами, стул восстанавливается в течение года.
Муковисцидоз. Заболевание наследственного характера, проявляется в скоплении дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системы. Первый симптом заболевания можно заметить на третьей неделе жизни ребенка. Стул обильный, вязкий, с жирным блеском (из-за не переваривания жира), частый (превышает норму). Специального лечения при данном виде заболевания нет, но медикаментозная помощь заключается в постоянном употреблении витаминов, включении ферментотерапии и прекращении употребления жира в детском рационе.

Хирургическая патология

Хирургическая патология всегда сопровождается обильным поносом и несет большую угрозу для жизни и здоровья ребенка. К данной группе заболеваний, которые могут проявиться у детей до 1 года, можно отнести всего 3:

непроходимость кишечника;
перитонит;
острый аппендицит.

Кроме поноса, у детей могут наблюдаться рвота, повышение температуры и постоянные или периодические боли в области живота. Остановить понос при острой хирургической патологии с помощью медикаментов или средств народной медицины невозможно. Необходимо прибегать только к оперативному лечению.

Прорезывание зубов

Совсем иначе лечится физиологический понос во время прорезывания зубов. Расстройство стула начинается в полгода, в некоторых случаях может проявляться и раньше, даже трехмесячный ребенок может страдать. Стул в данный период жидкий и обильный.

Если в нем есть примеси слизи, крови или пены, то это может свидетельствовать о наличии присоединившейся инфекции к ослабленному организму. Особого лечения при данном виде поноса не назначается, оно заключается лишь в обильном питье.

Лечение дисбактериоза у грудничка

Лечение поноса во всех случаях разнообразное. Все зависит от причины возникновения и инфекции, оказывающей влияние на организм. На вопрос родителей, когда понос у новорожденного, что делать при этом — ответ один, незамедлительно вызывать педиатра. Самостоятельно вылечить дисбактериоз у детей раннего возраста невозможно. Чем лечить ребенка, назначит врач после сдачи ряда анализов. Медицинский персонал расскажет про дробное кормление. Определенный объем пищи, потребляемый в сутки, будет рассчитан из показателей обильности рвоты, поноса и наличия температуры у грудных детей, а также будет основываться на массе тела ребенка. Если хирургическая патология исключена, ребенка можно самостоятельно начинать поить Смектой или Атоксилом. Антибиотики назначает только медицинский работник. При обильном поносе употребление лактобактерий не принесет нужных результатов. Прекратить понос возможно только в условиях стационара.

Полностью исключить все варианты заражения микробами невозможно. Бывают ситуации, когда мама и не подозревает, что ее ребенок уже взаимодействует с группой вирусов и микробов, и что проблему нужно как-то останавливать.

Родители могут выполнять ряд профилактических мероприятий, чтобы не допустить, что у грудничка понос: