Ротавирусная инфекция у детей еще называется в народе кишечным гриппом. Это заболевание, которое вызвано ротавирусом, причем он поражает органы пищеварительной системы. Болезнь стремительно развивается и протекает в острой форме, а вот хроническая форма более редкая.
Основные причины
Основная причина такого заболевание — это ротавирус у детей. Он относится к группе реовирусов, основой которых являются 2 нити РНК. Как и все остальные вирусы, этот тоже является внеклеточной формой жизни. Ротовирус способен расти и размножаться только внутри живой клеточной структуры, которая будет хозяином. Причем это касается только организма человека или животного. Вирус имеет собственный геном, однако клеточная форма у него отсутствует, так что он не имеет собственного метаболизма, отсутствует возможность размножаться вне клеточной структуры. Однако, несмотря на такую особенность, вирусы способны длительное время сохранять свою жизнеспособность в окружающей среде.
Форма ротавируса колесная, отсюда и пошло его наименование (с латинского слова «рота» означает «колесо»). По классификации имеет 5 видов, которые обозначаются буквами — а, b, c, d, e. Ротавирусная инфекция у ребенка или взрослого человека может быть типа a, b, c. Однако в более чем в 90% всех случаев заболевание вызвано именно типом А.
Заражение происходит от больного человека или от носителя инфекции. Метод инфицирования адиментарный, то есть фекально-оральный. Другими словами, вирус может попасть в организм человека через пищеварительную систему. Такой способ инфицирования характерен для многих кишечных инфекций. В большинстве случаев детям передается инфекционный агент через воду или еду, которые уже заражены. Также вирус попасть в организм человека из-за немытых рук, неправильной обработки пищи или ее хранения. Обычно человек заражается от еды, но если инфицирование произошло из-за питьевой воды, то это имеет важно значение в эпидемиологии, так как таким методом заражается большее количество людей.
Инкубационный период — это время с момента, как вирус попадает в организм человека и до того, как проявляются различные симптомы. К этому времени вирус уже успевает размножиться по всему организму человека. Инкубационный период длится не более двух суток. Еще заразиться можно контактно-бытовым методом. К примеру, через рукопожатие и грязные руки, предметы быта. Вот почему очень важно уделять особое внимание личной гигиене.
Сначала вирус попадает в рот ребенку, а оттуда без всяких трудностей проникает в тонкий отдел кишечника. Дальше он проникает уже непосредственно в клетки кишечника, где и начинает размножаться. Из-за этого клеточные структуры и ворсинки кишечника постепенно разрушаются. В определенной зоне кишечника теряется функциональность. В дальнейшем это приводит к ферментной недостаточности.
Профилактика ротавирусной инфекции у детей является очень важной. Чтобы не допустить инфицирование и развитие болезни, требуется соблюдать ряд правил. Во-первых, всегда нужно следить за гигиеной. Во-вторых, нужно правильно питаться. В-третьих, ребенка нужно занимать играми, закаливанием, зарядкой, так как это укрепляет иммунитет. Больных нужно изолировать от других людей. Специфической профилактикой является вакцинация. Для этого используется Ротатек и Ротарикс.
Как проявляется ротавирусная инфекция у новорожденных
Многие молодые мамы интересуются, как проявляется ротавирусная инфекция у детей грудного возраста. Как правило, она поражает органы пищеварительного тракта, причем кишечные симптомы буду ярко выражены. Также подобный инфекционный агент негативно воздействует на органы дыхания, приводя к катаральным признакам. Выделяют 3 основные формы заболевания:
- Легкая. При легком течении недуга у грудничка повышается температура тела до субфебрильных показателей. Это примерно 37-38 °C. В 30 % всех случаев температура будет в допустимых пределах, то есть без температуры. Интоксикация будет неярко выражена. Она длится всего 2 дня, но иногда затягивается на 3 дня. Если у ребенка ротавирусная инфекция, но заболевание присутствует в легкой форме, то отсутствуют признаки обезвоживания. Каловые массы имеют желтоватый оттенок. Они очень жидкие. Актов дефекации в сутки до 5 раз. Рвота будет однократной. Обычно она проявляется в первый день на фоне повышения температуры.
- Средняя. Младенец со средней формой тяжести заболевания будет переживать повышение температуры тела до фебрильных показателей — это примерно 38-39 °C. Такая температура держится до трех суток. Интоксикация выражена умеренно. Чувствуется слабость и вялость. Признаки ротавирусной инфекции наблюдаются примерно 6-7 суток. Рвота повторяется по 3 раза в день. В конце второго дня постепенно она прекращается. Каловые массы водянистые, светлые и обильные. В сутки актов дефекации может быть от 5 до 15 раз. Понос мучает ребенка до 3 дней. Обезвоживание тоже присутствует — примерно вторая-третья стадия.
- Тяжелая. Новорожденный с тяжелой формой заболевания переживает повышение температуры тела до 40-41 °C. Подобное состояние сохраняется до 3 суток. Что касается синдрома интоксикации, то он постепенно усиливается до 4 дня с начала развития недуга, причем ребенок даже может упасть в обморок. Периодически начинаются судороги у некоторых пациентов. Рвота может проявляться много раз — примерно 5 раз в сутки и больше. Обычно прекращается только к третьему дню. Стул имеет жидкую консистенцию. Акты дефекации частые — до 30 раз в сутки. Такое состояние длится примерно 4 дня. Наблюдается обезвоживание третьей-четвертой степени. Многих интересует, сколько длится ротавирусная инфекция у детей в тяжелом состоянии. Обычно выздоровление наступает только на 9-10 день.
Ребенок становится капризным, беспокойным. Он возбужден, часто плачет. Потом становится более заторможенным и вялым. При сильном обезвоживании ребенок становится апатичным. Из-за эксикоза ухудшается упругость кожных покровов, слизистые прослойки высушиваются. При легкой форме обезвоживания мочеипускание будет таким же, как и обычно, однако при ухудшении состояния развивается олигурия (небольшой объем выделяемой мочи), а потом и анурия (отсутствие мочевой жидкости). Постепенно увеличивается частота дыхания и сокращения сердца. Ребенку характерны озноб, сонливость. Иногда появляется судороги, потеря сознания. Малыш отказывается от еды.
Симптомы ротавирусной инфекции у детей дошкольного и школьного возраста
Ротавирус у ребенка дошкольного и школьного возраста переносится по-разному. Это зависит от возраста малыша и состояния всего организма. К примеру, дети до 3 лет очень тяжело переносят заболевания, а малышей от 3 до 7 лет недуг протекает в более легкой форме.
У всех детей начало болезни острое. Кишечный синдром проявляется у малышей до 3-4 лет в разной степени — он может быть умеренным либо сильно выраженным. Его длительность составляет до 5 суток. А вот у детей старшего возраста кишечный синдром выражен слабее, и длится он только 3 дней.
Что касается интоксикационного синдрома, то ротавирусная инфекция у ребенка до 3 лет вызывает ярко выраженные симптомы. Такое состояние сохраняется до 4 суток. У детей старшего возраста подобное состояние продлится не более двух суток, и оно развивается в умеренной форме. Обычно выздоровление наступает через неделю у детей до 4 лет либо на пятый день у детей до 7-10 лет.
В первые дни могут проявляться катаральные симптомы. Они указывают на то, что воспалительные процессы развиваются и на верхних дыхательных каналах. Ребенок может дышать через рот и жаловаться на трудности с дыханием и заложенность носа. Лечащий врач и родители заметят выделения из носа — они обычно слизистые или водянистые. Ребенку характерны кашель, чихание, першение, дискомфорт и болезненность в горле. Слизистые оболочки на миндалинах, глотке, небе краснеют. Иногда такие симптомы проявляются не в первый день, а только на 2-3 сутки, однако потом они становятся менее выраженными, так как усиливается кишечный синдром.
Ротавирусная инфекция больше поражает слизистые оболочки органов пищеварительной системы, так что у маленького пациента развивается гастроэнтерит. Кишечный синдром проявляется в виде болей в области живота, поноса, рвоты, вздутия. Из-за частой рвоты и постоянно поноса в течение нескольких суток у ребенка развивается обезвоживание, которое постепенно только усиливается. Из-за этого страдают кожные покровы, слизистые оболочки. Симптомы и лечение полностью взаимосвязаны. Из-за дегидратации малыш становится вялым, апатичным. Маленький пациент постепенно теряет в весе. Появляется головная боль и головокружение, озноб, сонливость, заторможенность. Сразу же родителей волнует вопрос, что делать с ребенком, так как он отстает в развитии, перестает играть, теряет интерес к окружающему миру, отказывается от еды и питья. Затем появляются обмороки и судороги.
Применяемое лечение
Прежде чем задумываться, чем лечить ребенка, необходимо провести диагностику. Это проводит доктор, а потом только подбирает соответствующие средства. Само лечение ротавирусной инфекции у детей должно быть комплексным. Оно направлено не только на устранение инфекционного агента, но и подавление симптомов. Кроме того, лечение у детей еще направлено на то, чтобы предотвратить обезвоживание.
Принципы симптоматической терапии заключаются в следующем:
- регидратация, то есть нужно давать пить больше жидкости и использовать растворы кристаллоидного, коллоидного и солевого типа;
- выведение токсичных соединений из области кишечника. В этом случае нужно принять энтеросорбенты;
- восстановление нормальной микрофлоры в кишечнике. Для этого маленькому пациенту нужно давать пребиотики и пробиотики;
- соблюдение правильного режима питания.
В качестве регидратации обычно нужно давать Регидрон — это самый популярный солевой раствор. Он содержит хлориды натрия и калия, а также цитрат натрия. Еще одним вариантом этого препарата для детей является Регидрон-оптим. Его нужно давать четко в определенной дозировке, так как он содержит минимум солей. Кроме того, нельзя забывать про питье. Рекомендуется давать не чистую воду, а разводить в ней немного сахара и соли, а затем употреблять такой раствор по ложке каждый час.
Недостаточно только следить за предотвращением обезвоживания. Еще необходимо выводить токсичные соединения из кишечника, которые скапливаются там из-за отходов жизнедеятельности инфекционного агента. Для этого нужно принимать сорбенты. Самым популярным лекарством является активированный уголь. Его нужно дать в зависимости от веса ребенка (1 таблетка на 10 кг веса). Еще применяется Смекта, Энтеросгель.
Лечить ротавирусную инфекцию у ребенка придется недолго, однако потом необходимо восстановить еще и нормальную микрофлору кишечника. Для этого назначаются препараты из группы пребиотиков и пробиотиков. Они содержат бифидобактерии и лактобактерии. К примеру, нужно давать Пробифор, Бифилиз, Аципол, Максилак, Линекс, Бифидумбактерин. В рацион нужно включить кисломолочные продукты.
Вылечить ребенка можно и правильным питанием. Нельзя давать молочные продукты, пюре из фруктов и овощей, сладости. Такая еда сильно раздражает кишечник. Однако сделать это непросто, так как малыши часто капризничают, особенно когда болеют. Всегда нужно соблюдать постельный режим.
Заключение
Как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка, должен знать каждый родитель, так как любой ребенок не застрахован от подобного заболевания. Обычно организм самостоятельно справляется с таким инфекционным агентом, однако его нужно поддержать, чтобы состояние не ухудшалось. Для этого назначается симптоматическая терапия, правильное питание, питьевой режим. Если не соблюдать эти простые правила, то состояние маленького пациента начнет резко ухудшаться.
