Какой запах мочи должен быть в норме?

Моча здорового новорожденного ребенка практически не пахнет и только с введением прикорма приобретает характерный едва уловимый запах, который усиливается через 15 минут после мочеиспускания. А резкий запах мочи у ребенка свидетельствует о нарушениях в его организме. Причины изменения запаха урины могут быть связаны с изменением питания и другими физиологическими причинами или свидетельствовать о болезни. В любом случае данный факт нельзя игнорировать.

Какой запах мочи должен быть в норме?

Физические свойства урины во многом зависят от того, чем питаются дети, моча у грдничка в большой степени отличается от урины у ребенка, который ест привычные продукты.

Запах мочи у грудничка до введения прикорма практически неразличим, даже если длительное время контактирует с воздухом.

После начала прикорма и с увеличением в составе рациона количества животного белка и растительной пищи аромат детской мочи все больше похож на таковой у взрослого человека. У здорового ребенка урина может приобрести резкий запах после употребления таких продуктов, как чеснок, хрен, некоторых витаминов. На органолептические свойства урины влияет состояние здоровья младенца, у новорожденного в норме моча должна иметь слабовыраженный аромат без резкости и специфического тона. Стоит учесть, что из-за применения некоторых лекарственных средств запах урины может измениться на короткое время.

Запах аммиака

В норме моча ребенка пахнет аммиаком через 15 минут после мочеиспускания. Он выделяется из-за разложения мочевины аэробными бактериями. Сразу после рождения у ребенка моча почти не имеет аммиачного тона. После того как рацион ребенка обогащается все большим количеством мяса, запах аммиака в моче усиливается. Иногда при нормальном состоянии здоровья младенца можно наблюдать кратковременное усиление нашатырного аромата, аммиачный запах становится более выраженным, если детский рацион слишком богат белковой пищей, ребенок употребляет недостаточное количество жидкости, испытывает чрезмерную мышечную нагрузку. Если изменить диету и нормализовать питьевой режим ребенка, все возвращается к норме. Моча воняет аммиаком, если у малыша лихорадка, идет восстановительный период после оперативного вмешательства или он принимает некоторые лекарства. Запах аммиака в моче у ребенка становится интенсивнее при целом ряде патологий, но в этом случае у него можно наблюдать ряд симптомов, характерных для фонового заболевания.

Запах ацетона

Моча пахнет ацетоном из-за появления в ней кетоновых тел, которые поступают из крови. Кетоновые тела — промежуточный продукт в реакции синтеза глюкозы. Если обменные процессы в детском организме протекают ненормально, кетоновые тела расщепляются и начинают накапливаться. Когда их количество в крови достигает пограничных значений, кетоны через почки попадают в мочу, которая начинает пахнуть насыщенным кетоном — ацетоном. Это состояние называют ацетонурией. Количество кетоновых тел может повышаться в детской крови по физиологическим причинам: из-за эмоциональных или физических перегрузок, длительного голода, переутомления. Способствует развитию кетоацидоза и несовершенная детская ферментативная система, которая должна утилизировать кетоны. Такое состояние в острой форме часто проявляется многократной изнуряющей рвотой в ответ на прием пищи или питья, которая сопровождается спазмами в животе, признаками интоксикации и обезвоживания, слабостью, гипертермией. Помимо мочи, запах ацетона, напоминающий кисло-сладкий аромат прелых яблок, исходит от рвотных масс, пота и выдыхаемого воздуха. Для подтверждения ацетонурии проводят экспресс-анализ урины с применением тест-полос. Для предупреждения состояния в экстренных ситуациях ребенку дают съесть или выпить что-то сладкое, лучше всего — глюкозу. Если у ребенка от 1 до 13 лет сильный запах мочи с ацетоновым тоном наблюдается длительное время, это может являться симптомом сахарного диабета. В этом случае снизить количество кетонов в крови и моче можно, только компенсировав диабет.

Пахнет несвежей рыбой

Неприятный запах мочи у ребенка, имеющий рыбный аромат, характерен для наследственной болезни — триметиламинурии, или синдрома рыбного запаха. Накопление триметиламина в организме приводит к тому, что несвежей рыбой воняет не только моча, но и пот, кожа, выдыхаемый воздух. В этом случае запах ослабевает при сокращении потребления продуктов, содержащих холин, карнитин и лецитин, из которых в организме образуется триметиламин. Это яйца, бобовые, мясо. Рыбный тон может появиться у мочи девочки при различных болезнях: некоторых ЗППП (например, при хламидиозе) и молочнице, которыми ребенок может заразиться от матери, воспалительных процессах в половых органах. Размножение в органах мочеполовой системы стрептококков, стафилококков, кишечной палочки также может стать причиной рыбного запаха урины.

Главные причины резкого и неприятного запаха мочи у ребенка

Запах детской мочи по разным причинам может изменяться и изменяется, если изменился рацион или состояние здоровья, и урина начинает пахнуть иначе. Наиболее распространенные причины, почему у ребенка сильно пахнет моча:

  1. Нарушение водного баланса. Причиной этого состояния может быть недостаток жидкости либо рвота, диарея, лихорадка, которая сопровождается обильным потением, перегрев. В этом случае моча пахнет аммиаком у ребенка.
  2. Неправильный рацион питания либо голод. Если ребенок употребляет продукты, богатые белком, простыми углеводами или имеющие специфический запах, моча может пахнуть ацетоном или аммиаком в зависимости от того, какой обмен нарушен — белковый или углеводный. Запах урины грудного ребенка зависит от того, какие продукты мама употребляет сама или использует для прикорма.
  3. Важная причина, почему моча приобретает специфический ароматный тон, — генетические болезни. Помимо триметиламинурии, к таким болезням относятся: фенилкетонурия (урина в этом случае пахнет мышами или плесенью), лейциноз (запах карамели), тирозинемия (капустный аромат).
  4. Если для лечения болезни назначены антибиотики, моча у ребенка пахнет лекарствами. Аммиаком моча воняет при приеме тироксина, кортикостероидов, салицилатов, хинина.
  5. При развитии рахита у годовалых детей и при других патологиях в организме, связанных с недостатком витамина Д, моча приобретает резкий неприятный аромат.
  6. Сахарный диабет, моча при котором сильно пахнет аммиаком, яблочным уксусом или ацетоном.
  7. Фекальный запах моча приобретает при наличии пузырно-ректального свища.
  8. Различные воспалительные болезни (пиелонефрит, цистит, уретрит) выделительной системы приводят к тому, что моча становится зловонной и часто пахнет аммиаком. Гнилостный аромат появляется у урины при гангренозном цистите. Применяемые длительное время для лечения цистита лекарства также приводят к изменению аромата урины. Нехарактерный сильный тон моча приобретает при болезнях почек, анализ при этом покажет и другие отклонения.
  9. Болезни печени приводят к нарушениям обменных процессов в детском организме и, как следствие, становятся причиной появления аромата аммиака или ацетона у мочи.
  10. Обезвоживание организма приводит к тому, что в урине увеличивается концентрация мочевины, которая разлагается с выделением большого количества резко пахнущего газа.

Различные причины приводят к тому, что моча пахнет аммиаком, ацетоном или имеет другой специфический запах. Для уточнения того, что стало причиной изменения естественного аромата, придется проанализировать другие симптомы, сдать не только общий анализ мочи, но и крови, сделать УЗИ мочевыводящих путей и другие исследования.

Что делать родителям

Родителям стоит регулярно проверять детские подгузники, в памперсе если моча неприятно пахнет, не стоит сразу волноваться. К врачу стоит обратиться в том случае, если запах сохраняется длительное время и не исчезает в ответ на изменение образа жизни, диеты и питьевого режима ребенка. Родителей часто интересует, что делать, если ребенок, помимо появления запаха урины, плохо себя чувствует.

В первую очередь нужно обратиться к педиатру. Он подтвердит или опровергнет зависимость состояния от питания, поможет выявить причину этого состояния.

Так, при наличии запаха аммиака или ацетона, врач направит ребенка на анализ на содержание глюкозы, биохимическое исследование крови и мочи. При появлении ацетонового тона стоит провести экспресс-тест на его наличие в моче. При кетонурии главной задачей становится остановка рвоты и восстановление водного баланса в организме младенца, а после выздоровления потребуется специальная диета. Если появление неприятного аромата у урины связано с лихорадкой, ОРВИ или другими вирусными заболеваниями, применением антибиотиков и иных лекарственных препаратов, после выздоровления свойства мочи вернутся к норме самостоятельно.