Сегодня медицина дает родителям право выбора: прививать или не прививать своего ребенка. К счастью, большинство выступает за вакцинацию, но выбирает импортные вакцины. От того, насколько хорошо ребенок подготовлен к прививке, зависит степень переносимости. Немаловажно соблюдать все рекомендации врача относительно постинъекционного периода.
Современные родители в праве соглашаться или отказываться от проведения вакцинаций; в их обязанности входит изучить информацию об прививках и сделать правильный выбор
Действия родителей после прививки АКДС или Пентаксим
Прививка АКДС представляет собой вакцинацию от трех серьезных заболеваний: коклюш, столбняк и дифтерия. Именно она вызывает огромное количество споров, поскольку считается самой реактивной. Зачастую вакцинация довольно тяжело переносится детьми: поднимается температура, вплоть до 39 градусов, нередко случаются аллергические реакции, боли в ногах и прочие побочные явления.
В государственных поликлиниках на бесплатной основе ребенку ставится отдельно прививка АКДС и отдельно даются капли от полиомиелита. Импортная вакцина Пентаксим призвана защищать кроху сразу от пяти болезней. Среди них коклюш, столбняк, полиомиелит, дифтерия и заболевания, вызванные бактериями Haemophilus influenzae типа b. Они вызывают пневмонию и менингит.
Независимо от типа введенной инъекции врачи настоятельно рекомендуют соблюдать все их указания непосредственно после прививки. Особенно, что касается прогулок и водных процедур.
Почему нельзя гулять в день вакцинации?
Испокон веков бытует мнение, что гулять не рекомендуется после любой прививки. Мнения врачей на этот счет расходятся. Так, доктор Комаровский настоятельно рекомендует выходы на свежий воздух и летом, и зимой. Рассмотрим несколько точек зрения на этот счет.
Педиатры говорят, что гулять можно и нужно, но в качестве страховки лучше воздержаться от прогулок первые три дня после прививки. В это время лучше никуда не ходить, оградить свое чадо от общения со сверстниками.
После проведенной вакцинации организм занят тем, что вырабатывает иммунитет против привитых ему болезней. Лишняя нагрузка и нежелательные контакты сейчас ни к чему. Пренебрегая этими правилами, можно получить более серьезное заболевание. Виновата будет не прививка, а мама.
Некоторое время после вакцинации Пентаксимом нельзя посещать детский сад и кружки. В большом коллективе вирусы распространяются быстрее, а значит привитый малыш намного уязвимее своих товарищей. Если АКДС прошла без осложнений, то на третий день можно отправлять ребенка в дошкольное учреждение.
Распорядок прогулок ребенка после АКДС
День после прививки требует полного воздержания от прогулок. Вполне возможно, что у малыша, в том числе и новорожденного, вовсе не будет реакции на вакцину. Запрет на прогулку связан с тем, что за привитым ребенком нужно немного понаблюдать. При отсутствии температуры и других побочных проявлений гулять можно будет выходить на следующий день.
Прогулка после АКДС осуществляется с соблюдением особого распорядка:
- Выход при благоприятной погоде: летом не более +20 градусов при влажности воздуха 40% и менее, зимой до -10 при условии, что на улице нет сильного ветра.
- Гулять на следующий день после вакцинации можно не больше часа. У ребенка не должно быть температуры. Некоторые педиатры допускают возможность выхода на свежий воздух с новорожденными, если температура не поднимается выше 37,5 градусов.
- Не нужно кутать ребенка. Малыш может вспотеть, что негативно скажется на месте укола. Оно может покраснеть, немного припухнуть и доставлять дискомфорт. Кроме того, есть риск искусственно поднять крохе температуру.
- Прогулки должны быть спокойными, с минимальным количеством подвижных игр. Важно избегать детских площадок и отказаться от посещения торговых центров: все это может спровоцировать нежелательные реакции у недавно привитого организма. В гости в это время тоже лучше не ходить.
Гулять после прививки можно и летом, и зимой, но только при благоприятной погоде и хорошем настроении малыша
Немаловажное значение имеет и «погода» в доме. Через некоторое время после прививки необходимо понаблюдать за малышом, его аппетитом и настроением. Температура в комнатах не должна превышать 22 градуса. Хорошо будет максимально увлажнить воздух. Когда ребенок не хочет есть, не нужно его заставлять. Лучше давать больше воды, компота, морса или иных напитков.
Таким образом, гулять сразу после вакцинации АКДС не стоит. Оптимально выходить на улицу спустя несколько дней, когда организм ребенка восстановится и сможет максимально отражать вредоносные бактерии и вирусы.
Можно ли мочить место укола и через сколько дней разрешено купать ребенка?
Правила купания достаточно просты:
- нельзя купаться в день прививки, поскольку высок риск повышения температуры;
- на второй день при отсутствии жалоб ребенка можно мыть.
Сутки после инъекции не стоит мочить место укола. В связи с этим любые водные процедуры противопоказаны. Если ребенок совсем еще кроха, достаточно протереть его влажными салфетками, минуя область ранки. Полноценно купать ребенка можно уже на второй день при условии хорошего самочувствия малыша и отсутствии температуры.
В первые сутки после проведенной вакцинации лучше не мочить место укола
В целом, запрет на купание после вакцинации связан с бережным отношением к здоровью своего ребенка. Во время купания легко переохладится и заболеть, что крайне нежелательно. Вот и ответ на вопрос: «почему купание привитого нецелесообразно в первые 24 часа?».
Можно ли купать ребенка и гулять с ним после прививки от полиомиелита?
По обыкновению прививка от полиомиелита не вызывает реакции. Если ее сделали отдельно, то никаких ограничений на посещение улицы и купание нет. Малыш чувствует себя хорошо, температура соответствует норме — можно смело отправляться на улицу.
В государственных поликлиниках принято одновременно вводить прививку от полиомиелита в сочетании с тяжелой АКДС. В таком случае негативная реакция может появиться именно на последнюю вакцину. Это же касается того случая, когда малыш получает Пентаксим, включающий в себя комплекс из 5 ослабленных бактерий.
Разрешено ли купать малыша и гулять на улице после вакцинации от гепатита?
Первый раз прививку от гепатита ребенок получает еще будучи в роддоме. Малышу вводится ровно столько ослабленных вирусов, сколько сможет побороть организм. Таким образом и вырабатывается иммунитет на болезнь гепатит. Ревакцинация проводится, когда малышу исполнится 1 месяц.
Обычно вакцина против гепатита не дает побочных эффектов, но поскольку все дети разные, следует придерживаться правил поведения после прививки от гепатита.
На введение ослабленных бацилл организм ребенка может отреагировать по-разному: может появиться слабость, подняться невысокая температура, малыш будет вялым и сонливым. Конечно, в таком случае лучше отказаться от прогулок. Купать в первый день после введения вакцины тоже не стоит.
Отдельные педиатры говорят, что при отсутствии каких-либо признаков недомогания у крохи, купать и мочить место укола можно. В первые сутки лучше делать это под душем, а ранку не тереть мочалкой. После купания ребенка нужно вытереть полотенцем, а место укола слегка промокнуть.
Несмотря на то, что прививка от гепатита переносится достаточно легко и дает реакцию в редких случаях гулять детям стоит начинать со второго-третьего дня после вакцинации. Лучше избегать мест большого скопления людей (детские площадки, торговые центры). Посещение кружков и секций необходимо на время ограничить.
Категорически запрещены прогулки и купания, если:
- у ребенка поднялась температура, увеличились лимфоузлы;
- на коже появились высыпания, беспокоит сильный зуд;
- малыш жалуется на тошноту.
Повышенная температура и плохое самочувствие ребенка после прививки накладывают запрет на прогулки на свежем воздухе
Можно ли гулять и мыться после прививки Превенаром?
Превенар — относительно новая вакцина, направленная на стимуляцию иммунитета на выработку антител к пневмококковой инфекции. Она вызывает пневмонию, менингит, фарингит, бронхит. Прививка Превенар позволяет снизить к минимуму риск заболевания этими недугами.
Правила поведения после прививки Превенаром не отличаются от правил поведения после любой прививки. Не исключено, что родители выберут вариант перестраховки и решат посидеть с ребенком дома пару-тройку дней. Это целесообразно, если малыш имеет реакцию на прививку высокой температурой и общие симптомы недомогания. Важно помнить, что для детей до полутора лет температура до 37 градусов считается нормальной, поэтому свежий воздух в таком случае пойдет только на пользу.
Запреты на купание после Превенара также не обоснованы. Некоторые врачи объясняют запрет риском заражения микробами, которые содержатся в проточной воде, через ранку. Научно доказано, что это не так. После прививки детям можно и нужно мыться, аккуратно обходя место укола.
После прививки АКДС, врач предупреждает родителей о том, что ребенка не следует три дня водить гулять и мыть. Но современные врачи спорят с этим мнением. Например, доктор Комаровский говорит, что с ребенком даже необходимо гулять. Чем же обусловлены такие разные мнения? Можно ли гулять после прививки или воздержаться? Сколько дней не посещать улицу и почему, рассмотрим вместе с нашими читателями.
Как вести себя родителям после прививки
Сразу после вакцинации родители должны соблюдать ряд правил и рекомендаций:
- После прививки не покидайте кабинет сразу. Расспросите врача о том, какие реакции и последствия возможны у ребенка на вакцину АКДС.
- Сядьте с ребенком около кабинета и подождите 20–25 минут. Если за это время начнется сильная аллергическая реакция, врачи смогут оказать первую помощь.
- Грудничка можно приложить к груди, чтобы он быстрее смог успокоиться.
- Ребенка старше года похвалите и подбодрите. Хорошо будет приготовить малышу сюрприз, в виде небольшой игрушки или киндер-сюрприза. Но увлекаться сладким не рекомендуем.
- Если вакцинация проведена во время эпидемии в регионе, то смажьте носовые ходы малыша противовирусными мазями и оденьте маску.
- После прихода домой дайте малышу жаропонижающий препарат: Нурофен, Ибуклин, Цефекон. Жаропонижающие составы помогут организму бороться с первыми реакциями на компоненты вакцины.
- На ночь опять дайте выпить жаропонижающее или поставьте свечку. Если температура все же поднялась, то оботрите малыша раствором спирта с водой. Чистая водка или спирт могут спровоцировать раздражение кожного покрова.
- Нельзя использовать антивирусные препараты и аспирин. Особенно это относится к детям раннего возраста, до 3 лет.
- Если появились аллергические реакции, дайте малышу антигистаминный препарат. Его рекомендуем пропить до вакцинации и три дня после АКДС.
Высокая температура проявляется на первые сутки в 90% случаях после вакцины АКДС. Почему это происходит, найти однозначный ответ сложно. Если родители будут правильно готовить малыша и первые сутки соблюдать все правила и рекомендации, неприятных последствий не возникнет.
Почему врачи рекомендуют не гулять — приверженцы и противники
На самом деле гулять с ребенком после АКДС прививки можно и даже необходимо. Почему же врачи говорят, что три дня гулять нельзя? Способствует этому ряд причин:
- Иммунная система ребенка после прививки три дня вырабатывает антитела и может не справиться с внешними вирусами и бактериями на улице. Как следствие малыш заболеет.
- Мамы пренебрегают правилами и стараются одеть малыша на прогулку потеплее, провоцируя потоотделение. Это приводит к раздражению места прививки, возможны осложнения в виде небольшого отека и покраснения.
- Перекутывание приводит к повышению температуры тела. Ребенок внутри многочисленных слоев одежды находится, как в парилке. Это провоцирует осложнения после АКДС в виде высокой температуры.
- Не стоит идти с чадом на улицу в жаркое или дождливое время года, когда повышение температуры тела и контакт прививки с мокрой одеждой более вероятны.
Гулять с ребенком на улице можно, когда погода хорошая: температура на солнце не выше 20 градусов, влажность не более 40%. В дождик и мороз после вакцинации от улицы стоит воздержаться. Обязательным условиями для прогулок будет хорошее самочувствие малыша и когда отсутствует повышенная температура. Если градусник показывает 37,1 — это звоночек родителям, что на улицу лучше не ходить.
Когда у малыша первый день после прививки температура, а на второй состояние нормализовалось, рекомендуем воздержаться от улицы. Подержите малыша еще 1 сутки дома и если осложнений не появилось, можно идти гулять. В случаях осложнений рекомендуем не гулять с малышом 3 дня.
Родители детей спросят, а почему не стоит посещать кружки или детский сад? От мест скопления детей лучше воздержаться, их начинают посещать через 3 дня после вакцинации. Дети тесно общаются и любые бактерии распространяются в коллективе быстрее. Привитый ребенок три дня уязвим и легко заразится любым заболеванием. Так как прививка действует, то иммунитет занят выработкой антител. Бороться с самым безобидным заболеванием будет сложно.
Как облегчить состояние ребенка на 2–3 день после вакцинации
Для того, чтобы ребенок хорошо себя чувствовал и мог гулять после АКДС, необходимо продолжать профилактические мероприятия, которые предписывают врачи:
- Антигистаминные препараты продолжать принимать по схеме.
- Если температуры нет, то давать жаропонижающие на 2–3 день не нужно. При повышении ртутного столбика, продолжайте поить малыша прописанными препаратами 2–3 дня.
- Следите за состоянием ребенка. Если на градуснике выше 38,5 делайте обтирания, иначе могут появиться судороги.
- В пищу не рекомендуется вводить новые компоненты. Грудничков продолжают вскармливать, из рациона мамы исключают сладкое, острое, аллергенное. Вводить новые продукты можно через 4 дня после вакцинации АКДС.
- При появлении на месте инъекции припухлости или покраснения, приложите мокрую тряпочку. Нельзя растирать место спиртовыми растворами или смазывать йодом.
Вот, что говорит об АКДС доктор Комаровский:
Сколько дней не посещать улицу вашему малышу, будет зависеть от его состояния. При правильной подготовке к вакцинации и своевременных профилактических действиях, ребенок после АКДС будет чувствовать себя хорошо и сможет ходить на улицу.
Чтобы получить иммунитет от болезни проще ей переболеть, но такой взгляд не подходит, когда вопрос стоит о жизни детей. Ведь вакцина АКДС спасает малыша от болезней, после встречи с которыми летальный исход – это не маленькая вероятность в несколько процентов, а самая настоящая угроза. Когда родители начинают подготовку к проведению вакцинации перед ними встает ряд вопросов, один из них: «Можно ли гулять после прививки АКДС?»
Состав вакцины
Адсорбированная вакцина представляет собой смесь убитых микробов коклюша и очищенных дифтерийных и столбнячных анатоксинов.
От каких болезней защищает (расшифровка прививки АКДС):
- Столбняк: заражение происходит при попадании бактерий на поврежденные участки кожи. Проявляется болезнь судорожными состояниями нарушением двигательных функций. Высокий уровень смертности.
- Коклюш: особенно опасное заболевание для грудных детей и детей до 3 лет. В начале XX века унес жизни многих детей. Представляет собой инфекцию, поражающую дыхательные пути, вызывающую приступообразный кашель, судороги, воспаление легких.
- Дифтерия: бактерия вызывает воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Приводит к удушью, смертельному исходу.
Высокую реактогенность прививке придают именно убитые клетки палочек коклюша, необходимые для выработки иммунитета к бактерии-возбудителю заболевания. Именно на этот компонент вакцины у детей развиваются побочные реакции. Анатоксины дифтерии и столбняка необходимы для защиты от токсинов, вырабатываемых микробами-возбудителями заболеваний.
Внимание! Кроме отечественной прививки АКДС, существуют импортные вакцины с более мягким действием, а также вакцины без коклюшного компонента (АДС).
Как происходит вакцинация
Местом постановки укола выбирается внешняя поверхность бедра. Раньше прививку делали в область ягодиц, но в дальнейшем от такого способа отказались, так как жировая прослойка на ягодицах замедляет процесс всасывания препарата. Попадание в жировую прослойку может вызывать сильные уплотнения, а иногда нагноения, вместо формирования необходимого иммунитета.
Детям до полутора лет препарат вводится исключительно в мышцу бедра, детям старше полутора лет допустима постановка укола в область дельтовидной мышцы (верхняя часть плеча), детям старше 7 лет и взрослым вакцинация может проводиться под лопатку.
Помните! Гулять ребенку сразу после прививки можно, не обязательно торопиться домой, можно совершить спокойную прогулку, не заходя на территорию детских площадок, обойтись без контакта с другими людьми.
Какие шаги предпринять сразу после вакцинации
Родители должны быть готовы к тому, что у ребенка может развиться реакция на вакцину. Если есть температура, плач, отказ от еды – все эти признаки являются нормальной реакцией детского организма на введение чужеродных микроорганизмов.
Читайте! Сколько дней держится температура после прививки АКДС.
Постараться уменьшить возможные последствия от прививки можно следующими шагами:
- оставаться вблизи от поликлиники еще полчаса, чтобы получить незамедлительную врачебную помочь в случае острой аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок);
- за 2 дня до и 3 дня после вакцинации подавать ребенку антигистаминные препараты;
- вернувшись домой после прививки дать ребенку жаропонижающее (Ибупрофен, Цефекон, Парацетамол), не дожидаясь подъема температуры;
- непосредственно перед посещением прививочного кабинета дать малышу Нурофен, чтобы снизить болевые ощущения;
- на ночь можно повторить прием жаропонижающего;
- давать обильное питье, не заставлять есть, следить за температурой и влажностью в помещении.
Важно! Паниковать при повышении температуры у ребенка после прививки не стоит – это нормальный ответ организма на введение препарата и сам укол.
Вызов врача требуется при температуре выше 39 градусов, сильных болевых ощущениях в месте укола, обширном уплотнении (8 см и больше). Какие еще могут быть побочные эффекты после прививки АКДС читайте в нашей статье.
Распорядок прогулок привитого ребенка
Вакцинация приводит к временному ослаблению детского иммунитета, а это значит, что малыш сильнее подвержен воздействию микробов и бактерий. Врачи рекомендуют обезопасить малыша еще за несколько дней до вакцинации, исключить прогулки в людных местах, продолжать гулять отдельно от других детей еще несколько дней после прививки.
День вакцинации лучше провести в спокойной обстановке: совершить небольшую прогулку после поликлиники, дома понаблюдать за поведением ребенка, аппетитом, наличием температуры.
Если день и ночь после прививки прошли спокойно, без температуры, можно пойти на прогулку на следующий день после прививки. Выбирать следует безлюдное место. Лучше отказать ребенку в катании на качелях, чем рискнуть и подцепить инфекцию от другого ребенка.
На заметку родителям! В зимнее время прогулки необходимо совершать днем, летом выходить на улицу в утренние и вечерние часы, когда солнце не слишком сильное. Поводом для отказа от прогулок является дождливая и ветреная погода.
Советы врачей
Почему некоторые врачи настрого запрещают гулять в первые три дня после прививки, а другие разрешают прогулки уже на следующий день?
Чем руководствуются врачи при запретах на прогулки:
- Первые несколько дней иммунная защита ребенка резко падает, организм концентрируется на выработке антител, и не способен защититься от вирусов и бактерий.
- Мамы, зная о пользе прогулок, не желают лишать малыша удовольствия и перекутывают его, провоцируя потоотделение. Такая ситуация плоха не только тем, что вспотевшего ребенка легко может продуть, но и тем что от пота место прививки раздражает, приводя к усилению отека и покраснения.
- Температура тела может повышаться от перекутывания, выхода на улицу в жаркую погоду.
Детям с температурой действительно лучше находиться дома после вакцинации. Если в день прививки температура поднималась, желательно оставаться дома и на следующий день.
Свежий воздух необходим ребенку, не нужно удерживать его дома при отсутствии температуры и других реакций организма на прививку. Малышам, которые большую часть времени проводят в коляске и не контактируют с другими детьми можно совершать прогулки в обычном режиме. Детей, которые уже начали проводить время на детских площадках, придется ограничить от посещения площадки на несколько дней. Также под запретом посещение магазинов, развлекательных центров, кафе и т. д.
Основная задача родителей после вакцинации ребенка — следить за его самочувствием и придерживаться нескольких простых правил, которые помогут минимизировать риск развития нежелательной реакции.
Одним из таких правил является допустимость прогулок после прививки. Существует масса мнений, почему можно или нельзя гулять после прививки, какое же из них верное?
Когда нельзя гулять после прививки?
Мнение специалистов относительно того, почему прогулки разрешены или не рекомендованы, расходятся. Одни уверяют, что пребывание на улице чревато температурой, другие – что дома риск заболеть выше.
Сначала разберемся, с чем связан риск заболевания. Введение ослабленного возбудителя заболевания вызывает ответ иммунитета, который может проявляться либо повышенной восприимчивостью организма к заболеваниям, либо острой иммунной реакцией.
Может показаться что гулять опасно, ведь есть риск подхватить вирус или «простыть», но на самом деле хорошая вентиляция в этом случае намного полезнее и нужнее, чем душный квартирный воздух. Конверсироваться в душной квартире и пыли после прививки точно нельзя.
Когда же прогулки противопоказаны? Если прививка была выполнена не в соответствии с инструкцией, ребенок был болен или же его реакция является патологической — необходимо отказаться от прогулок, вызвать врача и выяснить, Фму возникает такая реакция. Если это обычная респираторная инфекция и осложнений не возникает – гулять можно.
К признакам патологической реакции можно отнести:
- температуру выше 39 градусов;
- респираторные явления;
- аллергические реакции;
- нервную возбудимость чем в течение более трех дней после прививки;
- отказ от еды;
- любые проявления дыхательной недостаточности.
Небольшое повышение температуры и беспокойство в первые дни не являются патологическими реакциями и допускают пребывание на свежем воздухе.
Для того чтобы обезопасить малыша во время прогулки, не нужно чрезмерно утеплять его это вызовит только чрезмерное потения. Также лучше какое-то время воздержаться от контактов с другими детьми. Когда период повышенной реактивности пройдет, можно смело отправляться на улицу.
Особенности самой вакцины также имеют значение. И реакция на нее может послужить причиной, почему нельзя гулять с ребенком после прививки:
- АКДС обычно вызывает острую температурную реакцию с пиками до 38 градусов в первые сутки после вакцинации.
- Вакцина от гепатита в норме не вызывает реакций, поэтому появление их должно насторожить.
- Вакцина от полиомиелита может давать аллергические реакции, которые купируются антигистаминными препаратами типа Фенистила.
- Особенностями реакций обладают вакцины от кори, краснухи и паротита — реакции развиваются на второй неделе, этого не стоит пугаться.
- Противогриппозные прививки могут давать яркие температурные реакции и даже респираторный синдром (кашель, насморк).
Несколько советов родителям
Чтобы избежать неприятных сюрпризов после прививания малыша, запомните несколько важных правил.
До вакцинации:
- ребенок должен быть здоров, после выздоровления должно пройти не менее недели;
- в день вакцинации нельзя вводить никаких новых продуктов в рацион;
- перед прививкой АКДС необходимо получить консультацию педиатра и невропатолога (наличие неврологических заболеваний является противопоказанием);
- получить рекомендации врача-аллерголога деткам со склонностью к аллергическим реакциям;
- побеспокоиться заранее относительно проверки квалификации врача, срока годности препарата и условий кабинета;
- убедиться в том, что ампула холодная (можно попросить ее), заодно посмотреть маркировку и срок годности.
После вакцинации:
- повторно расспросить доктора обо всех возможных вариантах реакции организма малыша на прививку, что можно делать и чего нельзя;
- дать ребенку любимую игрушку, успокоить, взять на руки;
- в течение получаса не стоит уходить из медучреждения — нужно подождать, пока ребенок успокоиться и понаблюдать за реакцией (не возникнет ли патологических проявлений);
- гулять с ребенком побольше на свежем воздухе, если нет побочных реакций;
- дать ребенку рекомендованную врачом дозу жаропонижающего препарата, особенно это касается прививки АКДС;
- если врач рекомендовал, стоит давать противоаллергические препараты;
- не стоит избегать купания — делать это нужно при условии отсутствия сквозняков и только в чистой кипяченой воде;
- не менять режим кормления и рацион в течение недели после прививки;
- в случае появления патологических реакций необходимо вызвать врача.
Прогулки после прививки — дело не только допустимое, но и необходимое. Гулять нужно, но при этом важно учитывать состояние ребенка. При подозрении на заболевание с прогулкой не связанное, стоит остаться дома и вызвать доктора. Купание или прогулки должны обсуждаться с врачом, исходя из состояния каждого ребенка.
Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр
Что делать после прививки. Советы доктора Комаровского
Советуем почитать: Синехия крайней плоти у мальчиков — в каком случае требуется медицинская помощь и можно ли избавиться от проблемы самостоятельно
